尿道結(jié)石引起的疼痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、局部熱敷、體位調(diào)整及飲水排石等方式緩解,通常由結(jié)石移動(dòng)、尿路梗阻、感染或黏膜損傷等因素引發(fā)。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,或解痙藥如鹽酸坦索羅辛、山莨菪堿,可減輕炎癥反應(yīng)和輸尿管痙攣。疼痛劇烈時(shí)需就醫(yī)評(píng)估是否需注射用鎮(zhèn)痛藥物。
2、局部熱敷下腹部或腰背部熱敷15-20分鐘,溫度不超過(guò)40℃,通過(guò)促進(jìn)局部血液循環(huán)緩解肌肉痙攣。避免高溫燙傷皮膚,合并感染時(shí)禁用熱敷。
3、體位調(diào)整采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位或跪趴體位,減少結(jié)石對(duì)尿路黏膜的刺激。避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重嵌頓,可嘗試輕輕跳躍幫助微小結(jié)石排出。
4、飲水排石每日飲水量超過(guò)2000毫升,增加尿流沖刷作用??蛇m量飲用檸檬水酸化尿液,但腎功能異常者需控制飲水量,避免加重水腫。
疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿時(shí)需急診處理,日常需限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查結(jié)石位置變化。
輸尿管結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物輔助、體位調(diào)整、適度運(yùn)動(dòng)等方式促進(jìn)排出。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷作用,建議分次飲用溫水,避免短時(shí)間內(nèi)大量攝入。
2、藥物輔助可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物,坦索羅辛有助于擴(kuò)張輸尿管,雙氯芬酸鈉可緩解疼痛。
3、體位調(diào)整采用頭低臀高位配合腰部叩擊,利用重力作用幫助結(jié)石移動(dòng),每次保持體位15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行。
4、適度運(yùn)動(dòng)進(jìn)行跳繩、爬樓梯等垂直震動(dòng)類運(yùn)動(dòng),每日3-5次,每次10分鐘,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分。
結(jié)石直徑小于6毫米時(shí)可采用上述方法,若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī),日常需限制高草酸食物攝入。