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多發(fā)性結(jié)石通常指同一器官或系統(tǒng)內(nèi)同時存在兩顆及以上結(jié)石，常見于泌尿系統(tǒng)（如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石）或膽囊（膽結(jié)石）。
1、數(shù)量標(biāo)準(zhǔn)：影像學(xué)檢查顯示同一解剖部位存在兩顆及以上結(jié)石即可定義為多發(fā)性，與結(jié)石大小無關(guān)。
2、常見部位：泌尿系統(tǒng)多發(fā)性結(jié)石占比最高，其次是膽囊多發(fā)性結(jié)石，少數(shù)見于唾液腺或胰腺導(dǎo)管。
3、形成機(jī)制：多發(fā)性結(jié)石多與代謝異常（如高鈣尿癥、高尿酸血癥）或局部解剖結(jié)構(gòu)異常（如腎盂積水）有關(guān)。
4、臨床特點(diǎn)：多發(fā)性結(jié)石易導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作性疼痛、尿路梗阻或膽道感染，需通過超聲或CT明確具體分布。
發(fā)現(xiàn)多發(fā)性結(jié)石建議盡早就醫(yī)評估，日常需增加飲水量并控制高嘌呤、高草酸飲食。
尿道結(jié)石引起的疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、局部熱敷、體位調(diào)整及飲水排石等方式緩解，通常由結(jié)石移動、尿路梗阻、感染或黏膜損傷等因素引發(fā)。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，或解痙藥如鹽酸坦索羅辛、山莨菪堿，可減輕炎癥反應(yīng)和輸尿管痙攣。疼痛劇烈時需就醫(yī)評估是否需注射用鎮(zhèn)痛藥物。
2、局部熱敷下腹部或腰背部熱敷15-20分鐘，溫度不超過40℃，通過促進(jìn)局部血液循環(huán)緩解肌肉痙攣。避免高溫燙傷皮膚，合并感染時禁用熱敷。
3、體位調(diào)整采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位或跪趴體位，減少結(jié)石對尿路黏膜的刺激。避免劇烈運(yùn)動加重嵌頓，可嘗試輕輕跳躍幫助微小結(jié)石排出。
4、飲水排石每日飲水量超過2000毫升，增加尿流沖刷作用?？蛇m量飲用檸檬水酸化尿液，但腎功能異常者需控制飲水量，避免加重水腫。
疼痛持續(xù)超過6小時或伴隨發(fā)熱、血尿時需急診處理，日常需限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查結(jié)石位置變化。
