不射精癥的癥狀主要包括性交時(shí)無精液排出、性高潮缺失、射精無力感、性欲減退等,按發(fā)展程度可分為早期功能障礙、中期射精障礙、終末期性功能衰退。
1、早期表現(xiàn)性交時(shí)陰莖勃起正常但無法達(dá)到射精閾值,部分患者伴有性快感減弱。
2、進(jìn)展期完全無法在陰道內(nèi)射精,手淫或非性交刺激可能仍可誘發(fā)射精。
3、終末期任何刺激方式均無法引發(fā)射精,常伴隨睪丸脹痛、情緒焦慮等繼發(fā)癥狀。
建議出現(xiàn)持續(xù)性射精障礙時(shí)盡早就診泌尿外科或男科,排查神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常等病因,避免自行服用壯陽(yáng)藥物。
多數(shù)情況下體積較小的腎結(jié)石無須特殊治療。腎結(jié)石的處理方式主要有大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷泌尿系統(tǒng),促進(jìn)直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出,建議選擇檸檬水等堿性飲品。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石適用于5-10毫米的結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎,可能與結(jié)石成分過硬或嵌頓有關(guān),常伴隨腰部鈍痛、血尿等癥狀。
4、輸尿管鏡取石針對(duì)頑固性結(jié)石或合并感染的情況,通過尿道置入內(nèi)鏡直接取出,通常與解剖異?;蚍磸?fù)梗阻有關(guān),可能出現(xiàn)發(fā)熱、排尿困難等癥狀。
建議保持低鹽飲食并限制草酸含量高的食物,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化,突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。