健康知道
尿結石多數(shù)情況可以保守治療，具體方式有大量飲水、藥物排石、調(diào)整飲食、體外沖擊波碎石。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升有助于小結石排出，減少尿液濃縮概率，適合直徑小于6毫米的結石。
2、藥物排石可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物，緩解輸尿管痙攣并促進結石溶解排出。
3、調(diào)整飲食限制高草酸食物攝入，減少鈉鹽和動物蛋白攝入，增加柑橘類水果補充枸櫞酸鹽，預防結石增大。
4、體外碎石適用于5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石，通過沖擊波將結石粉碎后自然排出，無須住院治療。
保守治療期間建議定期復查超聲監(jiān)測結石位置變化，若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需立即轉手術治療。
右側輸尿管末端結石0.6厘米多數(shù)情況下無須碎石治療。輸尿管結石的處理方式主要有自然排石、藥物輔助排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。
1、自然排石：直徑小于0.6厘米的結石有較高概率可自行排出，建議每日飲水2000毫升以上，適當跳躍運動幫助結石移動。
2、藥物輔助：可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿等藥物松弛輸尿管平滑肌，緩解疼痛并促進排石。
3、體外碎石：當結石引起持續(xù)梗阻或感染時，可考慮體外沖擊波碎石術，該方式適用于硬度較低的結石。
4、輸尿管鏡取石：對于位置特殊或合并解剖異常的結石，可采用輸尿管鏡鈥激光碎石取石術，創(chuàng)傷小且恢復快。
建議定期復查超聲監(jiān)測結石位置變化，出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)血尿或劇烈腰痛時需立即就醫(yī)。
