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小兒不發(fā)燒抽搐驚厥如何治療

兒科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: #發(fā)燒 #小兒

小兒不發(fā)燒抽搐驚厥可能與低鈣血癥、癲癇、腦損傷、遺傳代謝性疾病、中毒等因素有關(guān),可通過補鈣治療、抗癲癇藥物、病因治療、康復(fù)訓(xùn)練、解毒等方式干預(yù)。建議家長及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑規(guī)范處理。

1、低鈣血癥

低鈣血癥引起的抽搐需及時補充鈣劑和維生素D。葡萄糖酸鈣口服溶液、碳酸鈣D3顆粒、維生素AD滴劑等可用于糾正鈣缺乏。患兒可能出現(xiàn)手足搐搦、喉痙攣等癥狀,哺乳期母親應(yīng)注意鈣質(zhì)攝入,輔食期兒童需添加含鈣豐富的食物如奶酪、豆腐等。

2、癲癇

原發(fā)性或繼發(fā)性癲癇需長期服用抗癲癇藥物,如左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉糖漿、奧卡西平片等。發(fā)作時家長應(yīng)保持患兒呼吸道通暢,記錄發(fā)作持續(xù)時間及表現(xiàn),避免強行按壓肢體。定期腦電圖復(fù)查有助于評估治療效果。

3、腦損傷

圍產(chǎn)期缺氧、顱內(nèi)出血等后遺癥需營養(yǎng)神經(jīng)治療,如胞磷膽堿鈉口服溶液、鼠神經(jīng)生長因子注射液等。伴隨運動障礙或智力發(fā)育遲緩者需配合物理治療和早期干預(yù)訓(xùn)練,家長應(yīng)堅持進行家庭康復(fù)活動。

4、遺傳代謝病

苯丙酮尿癥、甲基丙二酸血癥等疾病需特殊配方奶粉喂養(yǎng),限制特定氨基酸攝入。精氨酸顆粒、左卡尼汀口服液等藥物可輔助代謝調(diào)節(jié)。新生兒篩查異常者需終身隨訪,家長需嚴格遵循膳食管理方案。

5、中毒因素

誤服藥物或毒物需立即洗胃解毒,如鉛中毒可用依地酸鈣鈉注射液。家庭應(yīng)妥善保管藥品、清潔劑等危險物品,抽搐發(fā)作后需留取嘔吐物或排泄物送檢。接觸農(nóng)藥等化學(xué)物質(zhì)后出現(xiàn)癥狀需急診處理。

日常生活中家長應(yīng)保證患兒規(guī)律作息,避免過度疲勞和強烈聲光刺激。抽搐發(fā)作時需側(cè)臥防止誤吸,記錄發(fā)作特征供醫(yī)生參考。定期兒童保健檢查可早期發(fā)現(xiàn)發(fā)育異常,疫苗接種需按計劃完成。飲食注意均衡營養(yǎng),缺鈣患兒可增加乳制品、深綠色蔬菜攝入,避免含磷酸鹽過多的飲料。康復(fù)期患兒可進行游泳等溫和運動促進神經(jīng)功能恢復(fù)。

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