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嬰兒喝奶咳嗽是怎么回事

兒科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞： #咳嗽 #嬰兒 #咳嗽是怎么回事

嬰兒喝奶咳嗽可能與喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、奶流速過(guò)快、胃食管反流、呼吸道感染、牛奶蛋白過(guò)敏等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、更換奶嘴型號(hào)、就醫(yī)排查疾病等方式干預(yù)。

1、喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)

仰臥位喂奶易導(dǎo)致奶液誤入氣管，建議采用45度斜抱姿勢(shì)，喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。觀察嬰兒有無(wú)嗆奶后面部發(fā)紅、呼吸急促等表現(xiàn)，若頻繁出現(xiàn)需排查喉軟骨軟化等先天性問(wèn)題。

2、奶嘴孔洞過(guò)大

奶嘴型號(hào)不匹配會(huì)使奶流速超過(guò)嬰兒吞咽能力，標(biāo)準(zhǔn)奶嘴應(yīng)每秒鐘滴落1滴奶液?？蓢L試更換小孔奶嘴，哺乳時(shí)奶瓶?jī)A斜角度保持30度，避免奶液因重力作用快速流出。

3、胃食管反流

嬰兒賁門括約肌發(fā)育不完善可能引發(fā)反流，表現(xiàn)為進(jìn)食后頻繁吐奶合并咳嗽。可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)胃腸功能，嚴(yán)重者需進(jìn)行24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)排除病理性反流。

4、呼吸道感染

鼻塞或喉部炎癥會(huì)干擾正常吞咽，可能伴隨發(fā)熱、呼吸雜音。需就醫(yī)明確病原體，細(xì)菌感染可選用頭孢克洛干混懸劑，病毒感染可使用小兒豉翹清熱顆粒緩解癥狀。

5、牛奶蛋白過(guò)敏

除咳嗽外常伴有濕疹、腹瀉等表現(xiàn)，需改用深度水解蛋白奶粉喂養(yǎng)。確診需做血清特異性IgE檢測(cè)，急性發(fā)作時(shí)可短期使用鹽酸西替利嗪滴劑控制過(guò)敏反應(yīng)。

日常應(yīng)保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜，避免分散嬰兒注意力。每次喂奶量控制在90-120毫升，間隔2-3小時(shí)喂養(yǎng)。注意奶溫保持在37-40攝氏度，過(guò)熱會(huì)刺激咽喉黏膜。若咳嗽持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)喘息、拒奶等情況，需及時(shí)兒科就診排查先天性喉喘鳴、支氣管肺發(fā)育不良等疾病。哺乳期母親需忌口辛辣刺激食物，人工喂養(yǎng)者應(yīng)定期消毒奶具防止微生物污染。

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