乙肝大三陽(yáng)平時(shí)要注意什么
乙肝大三陽(yáng)患者平時(shí)需注意定期復(fù)查肝功能與病毒載量、嚴(yán)格戒酒、避免濫用藥物、保證營(yíng)養(yǎng)均衡、預(yù)防交叉感染。乙肝大三陽(yáng)通常提示乙肝病毒復(fù)制活躍，傳染性較強(qiáng)，需通過(guò)規(guī)范管理和生活方式調(diào)整控制病情進(jìn)展。
1、定期監(jiān)測(cè)
每3-6個(gè)月需復(fù)查乙肝病毒DNA定量、肝功能、甲胎蛋白及肝臟超聲。病毒載量超過(guò)2000 IU/ml或轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)異常時(shí)，可能需啟動(dòng)抗病毒治療。常用抗病毒藥物包括恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等，須嚴(yán)格遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用。
2、戒酒禁煙
酒精會(huì)直接損傷肝細(xì)胞，加速肝纖維化進(jìn)程。即使少量飲酒也可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高，增加肝癌發(fā)生概率。煙草中的有害物質(zhì)會(huì)加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)，建議戒除煙酒。
3、用藥
避免使用對(duì)肝臟有損害的藥物，如解熱鎮(zhèn)痛藥對(duì)乙酰氨基酚片、抗結(jié)核藥異煙肼片等。合并其他疾病需用藥時(shí)，應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生乙肝病史，優(yōu)先選擇肝毒性較小的藥物如頭孢克肟顆粒。
4、飲食調(diào)理
每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋清、脫脂牛奶等，適量選用魚肉、豆制品?？刂苿?dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高脂食物，多進(jìn)食西藍(lán)花、胡蘿卜等富含維生素的蔬菜。烹調(diào)宜采用蒸煮方式，避免油炸燒烤。
5、防護(hù)措施
個(gè)人用品如剃須刀、牙刷需單獨(dú)存放，避免血液暴露。性接觸時(shí)應(yīng)使用避孕套，家庭成員建議接種乙肝疫苗。出現(xiàn)皮膚黏膜破損需及時(shí)消毒包扎，醫(yī)療操作前需主動(dòng)告知醫(yī)務(wù)人員感染狀態(tài)。
乙肝大三陽(yáng)患者應(yīng)保持規(guī)律作息，每日進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度勞累。保持樂(lè)觀心態(tài)，可通過(guò)正念訓(xùn)練緩解焦慮情緒。出現(xiàn)乏力加重、皮膚黃染等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。注意飲食衛(wèi)生，生熟食分開(kāi)處理，避免進(jìn)食未煮熟的貝類等高風(fēng)險(xiǎn)食品。冬季需預(yù)防感冒，接種流感疫苗前應(yīng)咨詢感染科醫(yī)生。
