大腸桿菌感染可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用抗生素、靜脈補(bǔ)液、手術(shù)治療等方式治療。大腸桿菌感染通常由飲食不潔、免疫力低下、接觸污染水源、基礎(chǔ)疾病、醫(yī)源性感染等原因引起。

1、調(diào)整飲食

感染期間應(yīng)選擇低渣、易消化的食物，如米粥、面條、蒸蛋等，避免高纖維、高脂肪及辛辣刺激食物?？缮倭慷嗖蜏p輕胃腸負(fù)擔(dān)，同時(shí)適當(dāng)補(bǔ)充含鉀食物如香蕉、土豆泥，預(yù)防電解質(zhì)紊亂。若出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉需暫時(shí)禁食，待癥狀緩解后逐步恢復(fù)飲食。

2、補(bǔ)充水分

腹瀉和嘔吐會(huì)導(dǎo)致大量水分丟失，需及時(shí)口服補(bǔ)液鹽或淡鹽水，每公斤體重補(bǔ)充50-100毫升液體?？缮倭慷啻物嬘?，避免一次性大量飲水刺激胃腸。兒童及老年人需特別注意觀察尿量及精神狀態(tài)，防止脫水加重。

3、使用抗生素

對(duì)于侵襲性大腸桿菌感染，需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等。產(chǎn)志賀毒素的大腸桿菌感染則需謹(jǐn)慎使用抗生素，避免誘發(fā)溶血尿毒綜合征。用藥期間需完成全程治療，不可自行停藥。

4、靜脈補(bǔ)液

重度脫水或無(wú)法經(jīng)口補(bǔ)液時(shí)，需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液、乳酸鈉林格注射液等。伴有電解質(zhì)紊亂者需監(jiān)測(cè)血鉀、血鈉水平，必要時(shí)補(bǔ)充氯化鉀注射液。嬰幼兒及老年患者輸液速度需嚴(yán)格控制，避免心臟負(fù)荷過重。

5、手術(shù)治療

當(dāng)出現(xiàn)腸穿孔、中毒性巨結(jié)腸或腹腔膿腫等并發(fā)癥時(shí)，需緊急行腸切除吻合術(shù)、腹腔引流術(shù)等外科干預(yù)。術(shù)后需持續(xù)胃腸減壓，聯(lián)合廣譜抗生素如注射用美羅培南、注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉控制感染，并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療。

預(yù)防大腸桿菌感染需注意食品充分加熱，避免生食海鮮及未滅菌乳制品。處理生熟食材需分開刀具案板，餐前便后規(guī)范洗手。免疫功能低下者應(yīng)避免接觸動(dòng)物糞便或污染水體。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便、少尿等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，孕婦及兒童感染后更需密切監(jiān)測(cè)病情變化。恢復(fù)期可適量補(bǔ)充益生菌制劑幫助重建腸道菌群平衡。