輸尿管結(jié)石碎石后排出時(shí)間一般為2天到4周,實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、位置、患者飲水量、輸尿管通暢度等多種因素的影響。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石通??稍谒槭?周內(nèi)排出,較大結(jié)石可能需要更長時(shí)間。
2、結(jié)石位置位于輸尿管上段的結(jié)石排出時(shí)間較長,下段結(jié)石排出相對較快。
3、飲水量每日保持2000毫升以上飲水量有助于促進(jìn)結(jié)石排出,飲水量不足會延長排出時(shí)間。
4、輸尿管狀態(tài)輸尿管存在狹窄或炎癥時(shí)會影響結(jié)石排出速度,必要時(shí)需配合藥物治療。
碎石后建議保持適度運(yùn)動(dòng),如跳繩、爬樓梯等,有助于結(jié)石移動(dòng)排出,若4周后仍未排出需及時(shí)復(fù)查。
腎結(jié)石疼痛主要表現(xiàn)為腰部鈍痛、陣發(fā)性絞痛、放射痛及排尿痛。疼痛程度與結(jié)石位置、大小及是否引發(fā)梗阻有關(guān)。
1、腰部鈍痛:結(jié)石位于腎盂或腎盞時(shí),常引起患側(cè)腰部持續(xù)性隱痛或脹痛,活動(dòng)后可能加重,多由結(jié)石局部刺激或腎盂內(nèi)壓力增高導(dǎo)致。
2、陣發(fā)絞痛:結(jié)石移動(dòng)至輸尿管時(shí)突發(fā)劇烈絞痛,呈刀割樣,可伴面色蒼白、冷汗,常因輸尿管痙攣及平滑肌強(qiáng)烈收縮引發(fā)。
3、放射痛:輸尿管中段結(jié)石疼痛向同側(cè)下腹部放射,下段結(jié)石則放射至?xí)幉炕虼笸葍?nèi)側(cè),與神經(jīng)傳導(dǎo)路徑相關(guān)。
4、排尿痛:結(jié)石接近膀胱或排出過程中可能引發(fā)尿頻、尿急及排尿終末刺痛,多合并尿路感染或結(jié)石直接刺激黏膜。
出現(xiàn)疼痛癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,避免久坐及憋尿。