腎臟結(jié)石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、調(diào)整體位、大量飲水等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動刺激尿路、局部炎癥反應(yīng)、輸尿管痙攣、繼發(fā)感染等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,或解痙藥如山莨菪堿、間苯三酚,可減輕炎癥和平滑肌痙攣。嚴(yán)重疼痛需就醫(yī)注射哌替啶等強(qiáng)效鎮(zhèn)痛劑。
2、熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部疼痛區(qū)域,每次15-20分鐘。熱敷可幫助放松輸尿管肌肉,促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解痙攣性疼痛。
3、調(diào)整體位采取疼痛側(cè)朝上的側(cè)臥位,或膝胸臥位減少結(jié)石對尿路的壓迫。避免劇烈運(yùn)動加重結(jié)石移動,但可適度跳躍幫助小結(jié)石排出。
4、大量飲水每日飲水量超過2000毫升,增加尿量沖刷尿路??娠嬘脵幟仕葔A性飲品,但避免濃茶、咖啡等含草酸飲料。
疼痛持續(xù)超過6小時或伴發(fā)熱、血尿需立即就醫(yī)。日常需控制高嘌呤、高鹽飲食,定期復(fù)查結(jié)石情況。
腎結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液,促進(jìn)小結(jié)石排出。建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用。
3、體外碎石適用于直徑小于20毫米的腎盂結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎??赡芘c結(jié)石硬度、定位準(zhǔn)確性有關(guān),術(shù)后可能出現(xiàn)血尿。
4、輸尿管鏡取石針對輸尿管中下段結(jié)石,采用鈥激光碎石后取出。通常與結(jié)石嵌頓時間有關(guān),可能伴隨尿路刺激癥狀。
日常需限制草酸含量高的菠菜豆腐,適當(dāng)跳躍運(yùn)動幫助排石,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況。