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怎樣可以排出膀胱結(jié)石

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問(wèn)題描述:
怎樣可以排出膀胱結(jié)石

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張國(guó)喜
張國(guó)喜 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

膀胱結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物溶石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。膀胱結(jié)石通常由尿液濃縮、尿路感染、前列腺增生、代謝異常等原因引起。

1、大量飲水

每日保持2000-3000毫升飲水量,有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石自然排出,適合直徑小于5毫米的結(jié)石。

2、藥物溶石

枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石,坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉能緩解排石疼痛,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、體外碎石

對(duì)于直徑5-20毫米的結(jié)石,可采用體外沖擊波碎石術(shù)將結(jié)石震碎后排出,治療前需完善泌尿系CT評(píng)估結(jié)石位置與硬度。

4、手術(shù)取石

經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石術(shù)適用于大結(jié)石或合并尿路梗阻者,必要時(shí)需行恥骨上膀胱切開(kāi)取石術(shù),術(shù)后需留置導(dǎo)尿管。

日常應(yīng)限制高草酸食物攝入,適度跳躍運(yùn)動(dòng)可幫助結(jié)石移動(dòng),出現(xiàn)血尿或排尿中斷需及時(shí)就醫(yī)。

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推薦 腎結(jié)石有什么方法可以排出來(lái)

腎結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石的排出方法按干預(yù)強(qiáng)度從低到高排列。

1、大量飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷泌尿系統(tǒng),促進(jìn)小于5毫米的結(jié)石自然排出,可配合跳躍運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)效果。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、體外碎石

體外沖擊波碎石術(shù)適用于10-20毫米的腎盂結(jié)石,通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎,術(shù)后需配合排石藥物促進(jìn)碎片排出。

4、手術(shù)取石

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理大于20毫米的鹿角形結(jié)石,輸尿管軟鏡處理輸尿管中下段結(jié)石,術(shù)后需留置雙J管防止輸尿管狹窄。

建議低鹽低嘌呤飲食,限制菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。

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