腎結(jié)石掉落時(shí)可能引發(fā)腎絞痛、血尿、排尿困難、惡心嘔吐等癥狀,可通過藥物鎮(zhèn)痛、大量飲水、適度運(yùn)動(dòng)、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、曲馬多、布洛芬等鎮(zhèn)痛藥物緩解腎絞痛,避免自行調(diào)整劑量。
2、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷泌尿系統(tǒng),促進(jìn)結(jié)石排出,建議選擇白開水或檸檬水。
3、適度運(yùn)動(dòng)進(jìn)行跳繩、爬樓梯等跳躍性運(yùn)動(dòng)可利用重力作用輔助結(jié)石移動(dòng),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重疼痛。
4、及時(shí)就醫(yī)若出現(xiàn)持續(xù)高熱、無(wú)尿或嚴(yán)重血尿需立即就診,可能需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等治療。
發(fā)作期間保持低鹽低脂飲食,限制菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。
輸尿管結(jié)石的治療方式主要有體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、藥物排石及手術(shù)取石,能否隨治隨走需根據(jù)結(jié)石大小、位置及治療方法決定。
1、體外碎石適用于直徑小于10毫米的結(jié)石,門診即可完成,治療后觀察1-2小時(shí)無(wú)不適可離院,但需多次復(fù)查碎石效果。
2、輸尿管鏡碎石需住院1-2天,術(shù)后留置雙J管2-4周,可能出現(xiàn)血尿、腰痛等并發(fā)癥,拔管前需避免劇烈活動(dòng)。
3、藥物排石適用于小于6毫米的結(jié)石,可門診開具排石藥物,但需配合大量飲水及運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查結(jié)石排出情況。
4、手術(shù)取石開放手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)適用于復(fù)雜結(jié)石,需住院5-7天,術(shù)后需放置引流管并預(yù)防感染。
建議治療后每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲,觀察結(jié)石清除及腎功能恢復(fù)情況。