健康知道
腎結(jié)石突發(fā)劇痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整、局部熱敷、就醫(yī)碎石等方式緩解，通常由結(jié)石移動、尿路梗阻、感染或代謝異常等因素引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛藥物，可快速緩解輸尿管痙攣引發(fā)的絞痛，用藥期間需監(jiān)測血壓及過敏反應。
2、體位調(diào)整采取患側(cè)朝上的側(cè)臥位或膝胸臥位，利用重力作用減輕結(jié)石對尿路的壓迫，同時避免劇烈運動以防結(jié)石進一步移位加重疼痛。
3、局部熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分鐘，通過擴張血管緩解平滑肌痙攣，但合并發(fā)熱時禁用此方法。
4、就醫(yī)碎石急診科或泌尿外科醫(yī)生可能根據(jù)結(jié)石大小選擇體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)，直徑超過6毫米的結(jié)石多需醫(yī)療干預。
疼痛緩解后每日飲水量應超過2000毫升，限制草酸含量高的菠菜巧克力等食物，定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石排出情況。
腎結(jié)石疼痛主要表現(xiàn)為腰部鈍痛、陣發(fā)性絞痛、放射痛及排尿痛。疼痛程度與結(jié)石位置、大小及是否引發(fā)梗阻有關(guān)。
1、腰部鈍痛：結(jié)石位于腎盂或腎盞時，常引起患側(cè)腰部持續(xù)性隱痛或脹痛，活動后可能加重，多由結(jié)石局部刺激或腎盂內(nèi)壓力增高導致。
2、陣發(fā)絞痛：結(jié)石移動至輸尿管時突發(fā)劇烈絞痛，呈刀割樣，可伴面色蒼白、冷汗，常因輸尿管痙攣及平滑肌強烈收縮引發(fā)。
3、放射痛：輸尿管中段結(jié)石疼痛向同側(cè)下腹部放射，下段結(jié)石則放射至會陰部或大腿內(nèi)側(cè)，與神經(jīng)傳導路徑相關(guān)。
4、排尿痛：結(jié)石接近膀胱或排出過程中可能引發(fā)尿頻、尿急及排尿終末刺痛，多合并尿路感染或結(jié)石直接刺激黏膜。
出現(xiàn)疼痛癥狀應及時就醫(yī)，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，避免久坐及憋尿。
