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結(jié)石卡在輸尿管下段可能導(dǎo)致腎絞痛、血尿等癥狀，可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、開放手術(shù)等方式治療。
1、藥物排石：直徑小于6毫米的結(jié)石可嘗試藥物輔助排出，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿等，需配合大量飲水促進(jìn)結(jié)石移動。
2、體外沖擊波：適用于5-15毫米的結(jié)石，通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，碎石后需配合藥物和運(yùn)動幫助殘石排出，可能出現(xiàn)血尿等短期副作用。
3、輸尿管鏡取石：經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎或取出結(jié)石，適用于中下段較大結(jié)石或體外碎石失敗者，術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
4、開放手術(shù)：僅適用于合并嚴(yán)重感染、解剖異?；蚪Y(jié)石體積過大者，通過手術(shù)切開輸尿管取石，創(chuàng)傷較大且恢復(fù)期長。
結(jié)石發(fā)作期間建議每日飲水量超過2000毫升，避免劇烈運(yùn)動，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需立即就醫(yī)。
腎結(jié)石疼痛主要表現(xiàn)為腰部鈍痛、陣發(fā)性絞痛、放射痛及排尿痛。疼痛程度與結(jié)石位置、大小及是否引發(fā)梗阻有關(guān)。
1、腰部鈍痛：結(jié)石位于腎盂或腎盞時，常引起患側(cè)腰部持續(xù)性隱痛或脹痛，活動后可能加重，多由結(jié)石局部刺激或腎盂內(nèi)壓力增高導(dǎo)致。
2、陣發(fā)絞痛：結(jié)石移動至輸尿管時突發(fā)劇烈絞痛，呈刀割樣，可伴面色蒼白、冷汗，常因輸尿管痙攣及平滑肌強(qiáng)烈收縮引發(fā)。
3、放射痛：輸尿管中段結(jié)石疼痛向同側(cè)下腹部放射，下段結(jié)石則放射至?xí)幉炕虼笸葍?nèi)側(cè)，與神經(jīng)傳導(dǎo)路徑相關(guān)。
4、排尿痛：結(jié)石接近膀胱或排出過程中可能引發(fā)尿頻、尿急及排尿終末刺痛，多合并尿路感染或結(jié)石直接刺激黏膜。
出現(xiàn)疼痛癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，避免久坐及憋尿。
