健康知道
膀胱內結石多數情況下需要手術治療，具體處理方式主要有體外沖擊波碎石術、經尿道膀胱鏡碎石術、開放性手術、藥物輔助排石。
1、體外沖擊波碎石術適用于直徑小于2厘米的結石，通過體外設備產生沖擊波聚焦粉碎結石，術后需配合大量飲水促進碎石排出。
2、經尿道膀胱鏡碎石術通過尿道置入內窺鏡器械直接粉碎結石，可同時處理前列腺增生等并發(fā)癥，具有創(chuàng)傷小恢復快的特點。
3、開放性手術針對巨大結石或合并膀胱憩室等復雜情況，需切開膀胱取石并同期處理膀胱解剖異常。
4、藥物輔助排石對于5毫米以下小結石可嘗試枸櫞酸鉀、坦索羅辛等藥物配合每日飲水2000毫升促進自然排出。
術后需保持每日尿量2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監(jiān)測復發(fā)情況。
腎結石卡在膀胱可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、膀胱鏡取石等方式治療。通常由尿液濃縮、泌尿系統(tǒng)感染、代謝異常、尿道狹窄等原因引起。
1、多飲水：每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿道，促進小結石排出。適合結石直徑小于6毫米且無嚴重梗阻的情況，可配合適度跳躍運動。
2、藥物排石：鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物需在醫(yī)生指導下使用，適用于結石直徑小于10毫米的患者。
3、體外沖擊波碎石：通過高頻聲波將結石粉碎成小于4毫米的顆粒。該方法適用于硬度較低的結石，術后可能出現血尿或腎絞痛等短期并發(fā)癥。
4、膀胱鏡取石：經尿道置入內鏡直接取出或粉碎結石，適用于較大結石或合并尿道狹窄的情況。術前需評估泌尿系統(tǒng)解剖結構，術后需預防性使用抗生素。
出現排尿困難或持續(xù)腹痛應及時就醫(yī)，術后需限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結石復發(fā)情況。
