中老年人腎結石可通過調整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石術、經(jīng)皮腎鏡取石術等方式治療。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、調整飲食每日飲水超過2000毫升,限制鈉鹽和動物蛋白攝入,減少草酸含量高的菠菜、堅果等食物。增加柑橘類水果有助于抑制結石形成。
2、藥物治療枸櫞酸鉀顆??蓧A化尿液,別嘌醇片抑制尿酸生成,坦索羅辛膠囊?guī)椭斈蚬軘U張排石。需在醫(yī)生指導下根據(jù)結石成分選擇藥物。
3、體外碎石適用于直徑小于2厘米的腎盂結石,通過沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出。可能需要重復進行,術后可能出現(xiàn)血尿等短暫不適。
4、微創(chuàng)手術經(jīng)皮腎鏡適用于復雜結石或體外碎石失敗者,通過腰部小切口建立通道碎石取石。術后需留置腎造瘺管,感染風險相對較高。
建議定期進行尿液檢查和超聲監(jiān)測,保持適度運動促進小結石排出,突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需立即就醫(yī)。
腎結石患者適合進行跳繩、慢跑、快走、瑜伽等運動,運動強度需根據(jù)結石大小和癥狀調整。
1、跳繩:垂直震動有助于小結石排出,建議單次不超過5分鐘,每日可分多次進行,跳躍后需大量飲水。
2、慢跑:規(guī)律顛簸運動可促進輸尿管蠕動,選擇平坦路面勻速跑步,心率控制在每分鐘120次以下為宜。
3、快走:每日6000步以上的快步行走能改善代謝,建議分早晚兩次完成,行走時保持腰背挺直避免扭傷。
4、瑜伽:貓牛式、嬰兒式等舒緩體式可放松輸尿管,每個動作保持30秒,練習前后各飲用300毫升溫水。
運動前后需保證每日飲水量超過2000毫升,急性發(fā)作期應暫停運動并及時就醫(yī),定期復查超聲觀察結石位置變化。