健康知道
甲狀腺亢進(jìn)癥可能由遺傳因素、碘攝入過量、自身免疫異常、甲狀腺結(jié)節(jié)或腫瘤等原因引起，可通過抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1. 遺傳因素家族中有甲狀腺疾病史者患病概率較高，建議定期檢測甲狀腺功能，可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物。
2. 碘攝入過量長期食用海帶紫菜等高碘食物或含碘藥物可能導(dǎo)致甲狀腺激素過度合成，需限制碘攝入并配合營養(yǎng)師調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。
3. 自身免疫異常格雷夫斯病是最常見病因，與促甲狀腺激素受體抗體有關(guān)，表現(xiàn)為突眼、心悸等癥狀，需使用β受體阻滯劑普萘洛爾緩解癥狀。
4. 甲狀腺病變毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫或甲狀腺腺瘤可自主分泌激素，伴隨頸部腫塊，嚴(yán)重時需行甲狀腺次全切除術(shù)或射頻消融治療。
患者應(yīng)避免攝入刺激性食物，保證充足休息，定期復(fù)查甲狀腺功能及超聲，出現(xiàn)心慌手抖等癥狀加重時及時就醫(yī)。
妊娠期糖尿病篩查通常建議進(jìn)行糖耐量試驗，主要評估方式有75克口服葡萄糖耐量試驗、空腹血糖檢測、隨機(jī)血糖檢測、糖化血紅蛋白檢測。
1、糖耐必要性糖耐量試驗?zāi)苡行Оl(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病，妊娠期高血糖可能導(dǎo)致胎兒過大、早產(chǎn)等并發(fā)癥，未控制的血糖還會增加母嬰遠(yuǎn)期代謝性疾病風(fēng)險。
2、替代方案空腹血糖檢測可作為初篩手段，但敏感度低于糖耐試驗；隨機(jī)血糖檢測適用于急診情況；糖化血紅蛋白反映長期血糖水平，但不作為妊娠期糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。
3、高危人群年齡超過35歲、孕前肥胖、有糖尿病家族史的孕婦更需嚴(yán)格篩查，這類人群妊娠期糖尿病發(fā)生率明顯增高，可能需要提前或重復(fù)進(jìn)行糖耐檢測。
4、檢測時機(jī)常規(guī)篩查在孕24-28周進(jìn)行，高危孕婦可能需在首次產(chǎn)檢時提前篩查，若初次結(jié)果正常但持續(xù)存在風(fēng)險因素者，孕晚期需復(fù)查。
建議所有孕婦按時完成產(chǎn)檢項目，保持均衡飲食和適度運動，發(fā)現(xiàn)血糖異常及時到產(chǎn)科和營養(yǎng)科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行血糖管理。
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