健康知道
腎結(jié)石手術(shù)一般需要30分鐘到2小時，實際時間受到結(jié)石大小、手術(shù)方式、患者體質(zhì)、并發(fā)癥等多種因素的影響。
1、結(jié)石大?。?p>小結(jié)石可通過輸尿管鏡快速取出，大結(jié)石或鹿角形結(jié)石需經(jīng)皮腎鏡分次碎石，耗時較長。2、手術(shù)方式：體外沖擊波碎石約需40分鐘，輸尿管軟鏡手術(shù)1小時左右，經(jīng)皮腎鏡手術(shù)可能超過90分鐘。
3、患者體質(zhì)：肥胖患者解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜可能延長手術(shù)時間，合并泌尿系感染需先控制炎癥再手術(shù)。
4、并發(fā)癥：術(shù)中出現(xiàn)出血、輸尿管損傷等意外情況需額外處理時間，嚴重者需中轉(zhuǎn)開放手術(shù)。
術(shù)后建議增加飲水量至每日2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
腎區(qū)疼痛可能由泌尿系結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、腎囊腫等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀及檢查明確診斷。
1、泌尿系結(jié)石腎結(jié)石移動可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛，常伴血尿、惡心?？赏ㄟ^體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療，藥物可選雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉。
2、腎盂腎炎細菌感染導致腎臟炎癥，多伴發(fā)熱、排尿灼痛。需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢曲松鈉，配合碳酸氫鈉堿化尿液。
3、腰肌勞損久坐或姿勢不當引發(fā)肌肉筋膜炎癥，疼痛與體位相關(guān)。建議熱敷理療，配合布洛芬等非甾體抗炎藥緩解癥狀。
4、腎囊腫增大的囊腫壓迫腎包膜產(chǎn)生鈍痛，超聲可確診。無癥狀小囊腫無須處理，巨大囊腫需穿刺硬化或腹腔鏡手術(shù)。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛建議完善尿常規(guī)、泌尿系超聲檢查，避免劇烈運動并保持每日2000毫升飲水量。
