膀胱結(jié)石手術(shù)效果多數(shù)情況下較好,手術(shù)方式主要有經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)、開放取石術(shù)等,具體效果與結(jié)石大小、患者基礎(chǔ)健康狀況等因素有關(guān)。
1、手術(shù)方式經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快,適用于多數(shù)中小型結(jié)石;開放取石術(shù)適用于復(fù)雜結(jié)石或合并其他泌尿系統(tǒng)疾病患者。
2、結(jié)石清除手術(shù)可有效清除結(jié)石,結(jié)石清除率較高,術(shù)后需配合影像學(xué)檢查確認(rèn)無殘留結(jié)石。
3、癥狀緩解術(shù)后排尿困難、血尿等癥狀通常能得到明顯改善,部分患者需短期留置導(dǎo)尿管。
4、復(fù)發(fā)預(yù)防術(shù)后需通過增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)等方式預(yù)防復(fù)發(fā),必要時(shí)需藥物干預(yù)。
術(shù)后建議定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入。
碎石后通常無須嚴(yán)格臥床休息,具體休息時(shí)間需根據(jù)碎石方式、結(jié)石位置、個(gè)體恢復(fù)情況等因素綜合判斷。
1. 體外碎石:體外沖擊波碎石后一般建議短暫休息,可適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)排石,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)。
2. 輸尿管鏡碎石:術(shù)后需臥床6-8小時(shí)觀察排尿情況,若無血尿或腰痛加重可逐步恢復(fù)日常活動(dòng)。
3. 經(jīng)皮腎鏡碎石:因手術(shù)創(chuàng)傷較大,術(shù)后需臥床24-48小時(shí),密切監(jiān)測(cè)生命體征及引流液情況。
4. 特殊情況:若出現(xiàn)持續(xù)血尿、發(fā)熱或嚴(yán)重腰痛,需延長(zhǎng)臥床時(shí)間并及時(shí)復(fù)查。
恢復(fù)期間建議多飲水保證每日尿量,避免憋尿及高草酸飲食,遵醫(yī)囑定期復(fù)查影像學(xué)檢查。