健康知道
尿結(jié)石激光碎石后需注意術(shù)后感染、飲食調(diào)整、活動(dòng)限制和復(fù)查隨訪。激光碎石后護(hù)理措施主要有預(yù)防感染、控制飲食、適度運(yùn)動(dòng)和定期檢查。
1、預(yù)防感染術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟預(yù)防尿路感染，出現(xiàn)發(fā)熱或尿頻尿急需及時(shí)就醫(yī)。
2、控制飲食每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物如菠菜，可適量食用柑橘類(lèi)水果幫助堿化尿液。
3、適度運(yùn)動(dòng)碎石后一周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)促進(jìn)細(xì)小結(jié)石排出。
4、定期檢查術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查泌尿系超聲或CT，觀察結(jié)石排凈情況，必要時(shí)配合藥物排石治療。
術(shù)后兩周內(nèi)避免憋尿和重體力勞動(dòng)，出現(xiàn)嚴(yán)重血尿或腰痛需立即返院處理，保持會(huì)陰清潔降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
腎結(jié)石5.5毫米通常不算嚴(yán)重，多數(shù)情況下可通過(guò)保守治療排出體外。結(jié)石處理方式主要有大量飲水、藥物輔助排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷泌尿系統(tǒng)，促進(jìn)小結(jié)石自然排出，建議選擇檸檬水等堿性飲品。
2、藥物輔助可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并堿化尿液，但需警惕藥物過(guò)敏反應(yīng)。
3、體外碎石適用于位于腎盂或上段輸尿管的結(jié)石，通過(guò)超聲波定位粉碎結(jié)石，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛等短期并發(fā)癥。
4、輸尿管鏡取石當(dāng)結(jié)石卡頓超過(guò)4周或引發(fā)嚴(yán)重腎積水時(shí)需考慮手術(shù)，采用鈥激光碎石后取出，需預(yù)防術(shù)后尿路感染風(fēng)險(xiǎn)。
建議限制草酸含量高的菠菜等食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化，突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需急診處理。
