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男士雙腎疼痛可能由泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、多囊腎等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀判斷具體病因。
1、泌尿系統(tǒng)結(jié)石腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時可能引發(fā)劇烈絞痛，常伴隨血尿、排尿困難?？赏ㄟ^解痙止痛藥物如消旋山莨菪堿、雙氯芬酸鈉栓及排石顆粒緩解癥狀，嚴(yán)重者需體外碎石。
2、腎盂腎炎細(xì)菌感染導(dǎo)致的腎臟炎癥多伴有發(fā)熱、尿頻尿急，尿常規(guī)可見白細(xì)胞升高。治療需用抗生素如左氧氟沙星、頭孢呋辛，配合清熱通淋膠囊控制感染。
3、腰肌勞損長期負(fù)重或姿勢不良引發(fā)的腰部肌肉勞損，疼痛為酸脹感且活動加重。建議熱敷理療配合非甾體抗炎藥如塞來昔布，避免提重物。
4、多囊腎遺傳性腎臟囊腫疾病表現(xiàn)為雙側(cè)腰部鈍痛，超聲顯示多發(fā)囊腫。需控制血壓用纈沙坦，合并感染時使用抗生素，終末期需透析治療。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，適量飲水促進(jìn)代謝，及時進(jìn)行尿常規(guī)及腎臟超聲檢查明確診斷。
腎結(jié)石5.5毫米通常不算嚴(yán)重，多數(shù)情況下可通過保守治療排出體外。結(jié)石處理方式主要有大量飲水、藥物輔助排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷泌尿系統(tǒng)，促進(jìn)小結(jié)石自然排出，建議選擇檸檬水等堿性飲品。
2、藥物輔助可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并堿化尿液，但需警惕藥物過敏反應(yīng)。
3、體外碎石適用于位于腎盂或上段輸尿管的結(jié)石，通過超聲波定位粉碎結(jié)石，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛等短期并發(fā)癥。
4、輸尿管鏡取石當(dāng)結(jié)石卡頓超過4周或引發(fā)嚴(yán)重腎積水時需考慮手術(shù)，采用鈥激光碎石后取出，需預(yù)防術(shù)后尿路感染風(fēng)險(xiǎn)。
建議限制草酸含量高的菠菜等食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化，突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需急診處理。
