健康知道
膀胱結石可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、經尿道膀胱鏡取石、開放手術等方式治療。膀胱結石通常由尿路梗阻、代謝異常、尿路感染、異物存留等原因引起。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結石，常用藥物包括枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓等，可配合大量飲水促進結石排出。
2、體外沖擊波碎石適用于1-2厘米的結石，通過體外產生的沖擊波聚焦粉碎結石，碎石后需配合藥物排石治療，可能出現血尿等短期并發(fā)癥。
3、經尿道膀胱鏡取石適用于較大或藥物無效的結石，通過尿道置入內窺鏡直接取出或激光粉碎結石，具有創(chuàng)傷小、恢復快的特點。
4、開放手術適用于巨大結石或合并嚴重并發(fā)癥者，通過膀胱切開取石，術后需留置導尿管，存在感染、出血等手術風險。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結石情況。
雙腎結石可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經皮腎鏡取石等方式治療。雙腎結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、藥物排石：枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，坦索羅辛膠囊松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓緩解疼痛。適用于直徑小于6毫米的結石。
2、體外碎石：通過沖擊波將結石粉碎后自然排出，創(chuàng)傷小但需重復治療?？赡芘c結石硬度、定位準確性有關，通常伴有血尿、腰痛等癥狀。
3、輸尿管鏡取石：經尿道置入內鏡直接粉碎取出結石，適合輸尿管中下段結石?？赡芘c解剖異常有關，表現為劇烈腎絞痛、排尿困難。
4、經皮腎鏡取石：建立皮膚到腎臟的通道粉碎較大結石，適用于超過2厘米的復雜結石。常與腎盂畸形相關，易引發(fā)發(fā)熱、感染等癥狀。
每日飲水2000毫升以上，限制菠菜動物內臟攝入，定期復查超聲監(jiān)測結石變化，復發(fā)患者建議完善甲狀旁腺功能檢查。
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