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腎結(jié)石的治療方法主要有大量飲水排石、藥物溶石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等，需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者身體狀況選擇。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升可促進(jìn)小結(jié)石排出，適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，同時(shí)需限制高草酸食物攝入。
2、藥物溶石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石，坦索羅辛能松弛輸尿管幫助排石，雙氯芬酸鈉可緩解腎絞痛癥狀。
3、體外碎石體外沖擊波碎石術(shù)適用于1-2厘米的腎盂結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎，可能引起血尿或腎周血腫等并發(fā)癥。
4、內(nèi)鏡取石輸尿管軟鏡可處理輸尿管上段結(jié)石，經(jīng)皮腎鏡適用于大于2厘米的鹿角形結(jié)石，需全身麻醉且有感染風(fēng)險(xiǎn)。
建議結(jié)石患者定期復(fù)查泌尿系超聲，保持低鹽低蛋白飲食，避免久坐并適度跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石。
雙腎結(jié)石可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。雙腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、藥物排石：枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，坦索羅辛膠囊松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓緩解疼痛。適用于直徑小于6毫米的結(jié)石。
2、體外碎石：通過沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出，創(chuàng)傷小但需重復(fù)治療?？赡芘c結(jié)石硬度、定位準(zhǔn)確性有關(guān)，通常伴有血尿、腰痛等癥狀。
3、輸尿管鏡取石：經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接粉碎取出結(jié)石，適合輸尿管中下段結(jié)石?？赡芘c解剖異常有關(guān)，表現(xiàn)為劇烈腎絞痛、排尿困難。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：建立皮膚到腎臟的通道粉碎較大結(jié)石，適用于超過2厘米的復(fù)雜結(jié)石。常與腎盂畸形相關(guān)，易引發(fā)發(fā)熱、感染等癥狀。
每日飲水2000毫升以上，限制菠菜動(dòng)物內(nèi)臟攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化，復(fù)發(fā)患者建議完善甲狀旁腺功能檢查。
