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病毒性皰疹怎么治療好

皮膚科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： #皰疹 #病毒

病毒性皰疹可通過抗病毒治療、局部護(hù)理、免疫調(diào)節(jié)、疼痛管理和預(yù)防繼發(fā)感染等方式治療。病毒性皰疹主要由單純皰疹病毒1型或2型感染引起，通常表現(xiàn)為皮膚黏膜簇集性水皰、灼痛或瘙癢等癥狀。

1、抗病毒治療

早期使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊或伐昔洛韋顆粒等核苷類抗病毒藥物，可抑制病毒復(fù)制。針對眼部皰疹需聯(lián)用更昔洛韋滴眼液，重癥患者需靜脈注射膦甲酸鈉氯化鈉注射液。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下完成完整療程，避免自行停藥。

2、局部護(hù)理

皰疹未破潰時可用爐甘石洗劑緩解瘙癢，破潰后改用3%硼酸溶液濕敷。繼發(fā)細(xì)菌感染時涂抹莫匹羅星軟膏，口腔皰疹建議使用復(fù)方氯己定含漱液。保持患處清潔干燥，避免抓撓導(dǎo)致皮損擴(kuò)散。

3、免疫調(diào)節(jié)

反復(fù)發(fā)作患者可遵醫(yī)囑使用胸腺肽腸溶片或匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫功能。營養(yǎng)不良者需補(bǔ)充維生素B12片和葡萄糖酸鋅口服溶液，艾滋病合并皰疹需聯(lián)合抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療。

4、疼痛管理

神經(jīng)痛明顯時選用加巴噴丁膠囊或普瑞巴林膠囊，配合局部利多卡因凝膠外敷。兒童患者可選用對乙酰氨基酚口服混懸液，禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。疼痛持續(xù)超過1個月需排查帶狀皰疹后神經(jīng)痛。

5、預(yù)防繼發(fā)感染

皰疹結(jié)痂期涂抹重組人干擾素α2b凝膠促進(jìn)愈合，接觸皰液后立即用碘伏消毒。家庭成員避免共用毛巾，孕婦及免疫力低下者需隔離處理。接種帶狀皰疹疫苗可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。

治療期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，飲食避免辛辣刺激食物。保持規(guī)律作息有助于免疫力恢復(fù)，復(fù)發(fā)頻繁者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。出現(xiàn)高熱、頭痛或皰疹累及眼角膜時須立即就醫(yī)，未愈合皮損應(yīng)避免游泳等公共活動。

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