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不插管的胃鏡檢查主要有磁控膠囊胃鏡、超聲胃鏡、經(jīng)鼻胃鏡等方式。磁控膠囊胃鏡通過(guò)吞服膠囊內(nèi)鏡完成檢查，超聲胃鏡利用超聲波成像，經(jīng)鼻胃鏡采用細(xì)徑內(nèi)鏡經(jīng)鼻腔進(jìn)入。
1、磁控膠囊胃鏡受檢者吞服智能膠囊后，通過(guò)體外磁控設(shè)備引導(dǎo)膠囊在胃內(nèi)移動(dòng)拍攝圖像，檢查后膠囊隨糞便排出，適用于常規(guī)篩查。
2、超聲胃鏡將微型超聲探頭與內(nèi)鏡結(jié)合，通過(guò)體表超聲或經(jīng)口微小探頭獲取胃壁層次結(jié)構(gòu)圖像，對(duì)黏膜下病變?cè)\斷價(jià)值較高。
3、經(jīng)鼻胃鏡采用直徑不足5毫米的超細(xì)內(nèi)鏡經(jīng)鼻腔進(jìn)入消化道，檢查過(guò)程基本無(wú)嘔吐反射，但視野和活檢能力較傳統(tǒng)胃鏡受限。
選擇檢查方式需根據(jù)病情需要，檢查前需空腹8小時(shí)以上，避免穿著含金屬衣物影響磁控設(shè)備運(yùn)作。
寶寶50天仍有黃疸可能由母乳性黃疸、感染、膽道閉鎖、遺傳代謝病等原因引起，可通過(guò)藍(lán)光治療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)、營(yíng)養(yǎng)支持等方式處理。
1、母乳性黃疸：母乳喂養(yǎng)可能延緩膽紅素代謝，表現(xiàn)為皮膚黃染持續(xù)。建議家長(zhǎng)暫停母乳3天觀察，配合日光浴，醫(yī)生可能推薦使用益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
2、感染因素：新生兒敗血癥或尿路感染可能導(dǎo)致黃疸不退。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫變化，醫(yī)生會(huì)根據(jù)血培養(yǎng)結(jié)果使用抗生素如頭孢曲松、氨芐西林，并配合靜脈補(bǔ)液治療。
3、膽道閉鎖：膽管發(fā)育異常會(huì)導(dǎo)致白陶土樣便和肝脾腫大。需通過(guò)超聲檢查確診，早期可行葛西手術(shù)，術(shù)后需使用熊去氧膽酸、脂溶性維生素等藥物支持。
4、遺傳代謝?。?p>半乳糖血癥等疾病會(huì)引起黃疸持續(xù)。家長(zhǎng)需立即停止普通奶粉喂養(yǎng)，改用特殊配方奶，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行酶學(xué)檢測(cè)并制定個(gè)體化治療方案。家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄黃疸范圍變化，保持寶寶皮膚清潔，按醫(yī)囑復(fù)查膽紅素水平，避免自行使用中藥或偏方處理。
