健康知道
結(jié)石從輸尿管下段到膀胱一般需要2-4周，實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、輸尿管蠕動功能、是否合并感染、患者飲水量等多種因素的影響。
1、結(jié)石大小：直徑小于5毫米的結(jié)石更容易自行排出，超過6毫米的結(jié)石可能卡頓在輸尿管狹窄處。
2、輸尿管功能：輸尿管蠕動能力減弱會延緩結(jié)石移動速度，常見于老年或長期臥床患者。
3、合并感染：存在尿路感染時(shí)輸尿管黏膜水腫，可能形成炎性息肉包裹結(jié)石，需先控制感染。
4、飲水量：每日飲水2000毫升以上可增加尿流沖刷力，但腎積水患者需控制單次飲水量。
建議結(jié)石移動期間保持適度運(yùn)動，避免劇烈跳躍，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
膀胱結(jié)石通?？梢酝ㄟ^藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)、開放手術(shù)等方式治愈。治療效果主要與結(jié)石大小、成分、患者基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。
1、藥物治療：針對直徑小于6毫米的結(jié)石，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外碎石：適用于1-2厘米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，可能需要重復(fù)進(jìn)行。
3、膀胱鏡取石：經(jīng)尿道插入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結(jié)石，適合中等大小結(jié)石，術(shù)后恢復(fù)較快。
4、開放手術(shù)：針對巨大結(jié)石或合并膀胱憩室等復(fù)雜情況，需手術(shù)切開膀胱取石，創(chuàng)傷較大但效果確切。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。
