健康知道
結(jié)石從膀胱排出可通過多飲水、藥物輔助、體位調(diào)整及醫(yī)療干預等方式實現(xiàn)。主要方法有增加液體攝入、服用排石藥物、改變排尿姿勢、體外沖擊波碎石。
1、增加液體攝入每日飲水超過2000毫升可增加尿量沖刷尿道，促進小結(jié)石自然排出，建議選擇白開水或檸檬水等低糖飲品。
2、服用排石藥物可在醫(yī)生指導下使用坦索羅辛、特拉唑嗪等α受體阻滯劑松弛輸尿管，或枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度，幫助結(jié)石溶解排出。
3、改變排尿姿勢男性采用踮腳排尿姿勢可增加尿流壓力，女性嘗試身體前傾排尿，利用重力作用輔助膀胱結(jié)石移動至尿道口。
4、體外沖擊波碎石對于直徑超過6毫米的結(jié)石，可采用體外沖擊波碎石術(shù)將結(jié)石粉碎成小顆粒，再通過尿液自然排出體外。
日常需限制高草酸食物攝入，避免久坐憋尿，若出現(xiàn)血尿、劇烈疼痛或排尿困難應立即就醫(yī)處理。
輸尿管結(jié)石癥可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石排出，減少尿液結(jié)晶沉積。適合結(jié)石直徑小于5毫米且無嚴重梗阻的患者。
2、藥物排石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進結(jié)石排出。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石。
3、體外沖擊波碎石通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒后隨尿液排出。該方法適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎或取出結(jié)石，適用于較大結(jié)石、嵌頓結(jié)石或體外碎石失敗的情況。
建議限制高草酸食物攝入，保持適度運動促進排石，若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
