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7毫米輸尿管結(jié)石多數(shù)情況下可能自行排出，實(shí)際概率與結(jié)石位置、輸尿管條件、患者飲水量及運(yùn)動(dòng)情況等因素有關(guān)。
1、結(jié)石位置輸尿管上段結(jié)石排出概率低于中下段，近膀胱處結(jié)石更易隨尿液沖刷排出?？赏ㄟ^跳躍運(yùn)動(dòng)幫助移位。
2、輸尿管條件輸尿管直徑正常約3毫米，擴(kuò)張狀態(tài)下可通過5-7毫米結(jié)石。存在先天狹窄或炎癥水腫時(shí)需醫(yī)療干預(yù)。
3、飲水量每日飲水超過2000毫升可增加尿流沖擊力，推薦淡茶或檸檬水等堿性飲品，減少尿酸結(jié)晶風(fēng)險(xiǎn)。
4、運(yùn)動(dòng)輔助跳繩、爬樓梯等垂直運(yùn)動(dòng)利用重力促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)，但腎絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)暫停并就醫(yī)。
若兩周內(nèi)未排出或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿加重，建議泌尿外科就診評估體外碎石或輸尿管鏡取石必要性。期間可適量食用冬瓜、西瓜等利尿食物。
輸尿管結(jié)石癥可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石排出，減少尿液結(jié)晶沉積。適合結(jié)石直徑小于5毫米且無嚴(yán)重梗阻的患者。
2、藥物排石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進(jìn)結(jié)石排出。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石。
3、體外沖擊波碎石通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒后隨尿液排出。該方法適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎或取出結(jié)石，適用于較大結(jié)石、嵌頓結(jié)石或體外碎石失敗的情況。
建議限制高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石，若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
