健康知道
輸尿管結(jié)石排出時(shí)間一般為2天到4周，實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、位置、輸尿管條件、個(gè)體差異等多種因素的影響。
1、結(jié)石大小：直徑小于5毫米的結(jié)石多數(shù)可自行排出，超過(guò)6毫米的結(jié)石可能需要醫(yī)療干預(yù)。
2、結(jié)石位置：位于輸尿管上段的結(jié)石排出較慢，接近膀胱的下段結(jié)石排出速度相對(duì)較快。
3、輸尿管條件：輸尿管有無(wú)狹窄或畸形會(huì)影響結(jié)石排出速度，存在解剖異常者排出時(shí)間延長(zhǎng)。
4、個(gè)體差異：每日飲水量、運(yùn)動(dòng)量以及既往排石史都會(huì)影響結(jié)石排出的具體時(shí)間。
建議增加飲水量保持每日尿量2000毫升以上，適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)，若出現(xiàn)持續(xù)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
輸尿管結(jié)石癥可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結(jié)石排出，減少尿液結(jié)晶沉積。適合結(jié)石直徑小于5毫米且無(wú)嚴(yán)重梗阻的患者。
2、藥物排石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進(jìn)結(jié)石排出。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石。
3、體外沖擊波碎石通過(guò)體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒后隨尿液排出。該方法適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎或取出結(jié)石，適用于較大結(jié)石、嵌頓結(jié)石或體外碎石失敗的情況。
建議限制高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石，若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
