腎結(jié)石患者需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制水分?jǐn)z入、避免高草酸食物、定期復(fù)查等事項(xiàng)。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少高嘌呤和高鹽食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、腌制食品,增加低脂乳制品和全谷物攝入,有助于降低結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
2、控制水分?jǐn)z入每日飲水量建議超過2000毫升,均勻分配至全天,避免濃茶和咖啡,可選用檸檬水等堿性飲品。
3、避免高草酸食物限制菠菜、堅(jiān)果、巧克力等草酸含量高的食物,烹飪蔬菜時(shí)先焯水可減少草酸含量。
4、定期復(fù)查每3-6個(gè)月進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,監(jiān)測(cè)結(jié)石變化情況,出現(xiàn)腰痛或血尿癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
保持適度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,有助于小結(jié)石排出,同時(shí)需遵醫(yī)囑服用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物控制代謝異常。
輸尿管結(jié)石的治療方式主要有體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、藥物排石及手術(shù)取石,能否隨治隨走需根據(jù)結(jié)石大小、位置及治療方法決定。
1、體外碎石適用于直徑小于10毫米的結(jié)石,門診即可完成,治療后觀察1-2小時(shí)無不適可離院,但需多次復(fù)查碎石效果。
2、輸尿管鏡碎石需住院1-2天,術(shù)后留置雙J管2-4周,可能出現(xiàn)血尿、腰痛等并發(fā)癥,拔管前需避免劇烈活動(dòng)。
3、藥物排石適用于小于6毫米的結(jié)石,可門診開具排石藥物,但需配合大量飲水及運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查結(jié)石排出情況。
4、手術(shù)取石開放手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)適用于復(fù)雜結(jié)石,需住院5-7天,術(shù)后需放置引流管并預(yù)防感染。
建議治療后每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲,觀察結(jié)石清除及腎功能恢復(fù)情況。