健康知道
腎結(jié)石的典型癥狀包括腰部絞痛、血尿、排尿困難及惡心嘔吐，病情發(fā)展可能從鈍痛進展為劇烈疼痛，嚴重時可伴隨感染癥狀。
1、腰部絞痛結(jié)石移動刺激輸尿管引發(fā)突發(fā)性刀割樣疼痛，常從側(cè)腰部放射至下腹或會陰?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、山莨菪堿或曲馬多緩解急性疼痛。
2、肉眼血尿結(jié)石摩擦泌尿道上皮導(dǎo)致尿液呈洗肉水色或鏡下紅細胞異常。建議完善尿常規(guī)檢查，必要時采用坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉或別嘌醇等藥物輔助排石。
3、排尿異常可能出現(xiàn)尿頻尿急伴排尿中斷，與結(jié)石堵塞尿道或并發(fā)感染有關(guān)。需通過超聲定位結(jié)石大小，感染時需聯(lián)用左氧氟沙星、頭孢呋辛等抗生素。
4、消化道癥狀劇烈疼痛反射性引起惡心嘔吐，部分患者出現(xiàn)腹脹。疼痛控制后癥狀多自行緩解，持續(xù)嘔吐需靜脈補液防止脫水。
每日飲水超過2000毫升有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，避免高草酸食物如菠菜，急性發(fā)作時應(yīng)立即就診泌尿外科。
0.3毫米的輸尿管結(jié)石一般2-7天能排出，實際時間受到結(jié)石位置、泌尿系統(tǒng)功能、飲水量、活動量等多種因素的影響。
1、結(jié)石位置：位于輸尿管上段的結(jié)石排出時間較長，下段結(jié)石因輸尿管蠕動增強可能更快排出。
2、泌尿功能：輸尿管蠕動功能正常者排石速度較快，存在先天性狹窄或炎癥者可能延長排出時間。
3、飲水量：每日保持2000毫升以上飲水量可增加尿流沖刷力，缺水狀態(tài)會延緩結(jié)石移動。
4、活動量：適度跳躍運動有助于結(jié)石位移，久坐不動可能導(dǎo)致結(jié)石滯留。
建議每日監(jiān)測排尿情況，出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需及時泌尿外科就診，復(fù)查超聲確認結(jié)石是否完全排出。
