腎結(jié)石患者需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加水分攝入、控制體重及定期復查,必要時遵醫(yī)囑進行藥物或手術治療。
1、調(diào)整飲食減少高草酸食物如菠菜、堅果的攝入,限制鈉鹽和動物蛋白,適當補充柑橘類水果有助于抑制結(jié)石形成。
2、多飲水每日飲水量建議超過2000毫升,保持尿液稀釋狀態(tài)可降低結(jié)晶沉積風險,運動后需及時補充水分。
3、體重管理肥胖會增加尿鈣排泄,通過合理運動將體重指數(shù)控制在24以下,避免快速減重誘發(fā)代謝紊亂。
4、醫(yī)學監(jiān)測定期進行泌尿系超聲檢查,結(jié)石直徑超過6毫米或伴有腎積水時需考慮體外碎石或輸尿管鏡取石術。
出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿等癥狀應立即就醫(yī),日常可適量食用西瓜、冬瓜等利尿食物輔助預防復發(fā)。
腎結(jié)石增多可能引發(fā)腎積水、尿路感染、腎功能損傷等危險,主要風險包括梗阻性腎病、膿毒血癥、慢性腎衰竭、急性腎絞痛。
1、梗阻性腎?。?p>結(jié)石堵塞輸尿管可能導致尿液回流,引發(fā)腎盂積水。需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻,常用藥物有坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿。2、膿毒血癥:結(jié)石合并感染時可引發(fā)敗血癥。需緊急抗感染治療,可使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素,嚴重時需經(jīng)皮腎造瘺引流。
3、慢性腎衰竭:長期結(jié)石刺激可導致腎實質(zhì)萎縮。需定期監(jiān)測腎功能,必要時行血液凈化治療,常用藥物包括碳酸氫鈉、藥用炭片。
4、急性腎絞痛:結(jié)石移動時引發(fā)劇烈疼痛??蓱媒獐d止痛藥物如哌替啶、布洛芬,同時增加飲水量促進結(jié)石排出。
每日飲水量建議超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系統(tǒng)超聲評估結(jié)石動態(tài)。