老年人敗血癥多數(shù)情況下可以臨床治愈,但根治可能性與感染源控制、基礎疾病嚴重程度、治療時機及個體免疫力等因素密切相關。
1、感染源控制徹底清除原發(fā)感染灶是治療關鍵,需通過抗生素治療、膿腫引流或壞死組織清創(chuàng)等方式實現(xiàn)。常見病原體包括金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌等。
2、基礎疾病影響合并糖尿病、慢性腎病等基礎疾病會顯著影響預后。治療需同步控制血糖、改善腎功能,常用藥物包括胰島素、阿卡波糖等口服降糖藥。
3、治療時機差異早期診斷并接受規(guī)范治療者預后較好。延遲治療可能導致感染性休克,需使用血管活性藥物如去甲腎上腺素維持血壓。
4、免疫功能狀態(tài)老年人免疫功能衰退會增加復發(fā)風險??祻推诳裳a充免疫調(diào)節(jié)劑如胸腺肽,并監(jiān)測C反應蛋白等炎癥指標。
建議加強營養(yǎng)支持,選擇高蛋白易消化食物,康復階段可進行低強度運動訓練,定期復查血常規(guī)和炎癥指標。
被狗抓傷后是否需要注射狂犬疫苗取決于傷口暴露等級和動物免疫狀態(tài)。皮膚無破損的接觸無須接種,但表皮破損或出血需立即處理傷口并評估接種必要性。
1、暴露等級判斷完整皮膚接觸動物唾液無須處置;輕微抓痕無出血需清洗消毒;穿透性傷口或黏膜暴露必須接種疫苗。
2、動物免疫情況若傷人犬只已規(guī)范接種狂犬疫苗且健康存活超10日,可暫不接種;流浪犬或免疫不明犬需按暴露后預防處理。
建議用肥皂水沖洗傷口15分鐘,碘伏消毒后盡早就醫(yī)評估,狂犬病致死率極高但可通過規(guī)范暴露后處置有效預防。