健康知道
結(jié)核分枝桿菌陰性通常表示痰液或其他樣本中未檢測(cè)到結(jié)核分枝桿菌，可能提示未感染、樣本質(zhì)量不足、檢測(cè)時(shí)機(jī)不當(dāng)或處于疾病早期，需結(jié)合臨床癥狀與其他檢查綜合判斷。
1、未感染結(jié)核陰性結(jié)果可能表明未感染結(jié)核分枝桿菌，但需排除潛伏感染可能，建議結(jié)合結(jié)核菌素試驗(yàn)或干擾素釋放試驗(yàn)進(jìn)一步排查。
2、樣本采集問(wèn)題痰液量不足、留取不規(guī)范可能導(dǎo)致假陰性，需重復(fù)采集晨痰或采用支氣管肺泡灌洗液提高檢出率。
3、檢測(cè)方法局限涂片鏡檢靈敏度較低，陰性時(shí)建議補(bǔ)充分子檢測(cè)如GeneXpert或結(jié)核培養(yǎng)，后者雖耗時(shí)但準(zhǔn)確性更高。
4、疾病早期階段感染初期菌量少可能檢測(cè)不到，對(duì)于高度疑似病例需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，并行胸部CT評(píng)估肺內(nèi)病變特征。
結(jié)核菌檢測(cè)陰性但持續(xù)咳嗽、低熱者應(yīng)復(fù)查并完善T細(xì)胞免疫檢測(cè)，日常注意營(yíng)養(yǎng)支持與隔離防護(hù)。
被狗抓傷后是否需要注射狂犬疫苗取決于傷口暴露等級(jí)和動(dòng)物免疫狀態(tài)。皮膚無(wú)破損的接觸無(wú)須接種，但表皮破損或出血需立即處理傷口并評(píng)估接種必要性。
1、暴露等級(jí)判斷完整皮膚接觸動(dòng)物唾液無(wú)須處置；輕微抓痕無(wú)出血需清洗消毒；穿透性傷口或黏膜暴露必須接種疫苗。
2、動(dòng)物免疫情況若傷人犬只已規(guī)范接種狂犬疫苗且健康存活超10日，可暫不接種；流浪犬或免疫不明犬需按暴露后預(yù)防處理。
建議用肥皂水沖洗傷口15分鐘，碘伏消毒后盡早就醫(yī)評(píng)估，狂犬病致死率極高但可通過(guò)規(guī)范暴露后處置有效預(yù)防。
