健康知道
急性腎結石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、局部熱敷、體位調整、液體攝入等方式緩解，通常由結石移動、尿路梗阻、感染、輸尿管痙攣等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，或阿片類藥物如曲馬多，可阻斷疼痛信號傳導。結石移動可能刺激輸尿管神經(jīng)末梢，引發(fā)劇烈絞痛，伴隨惡心嘔吐。
2、局部熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，通過舒張輸尿管平滑肌減輕痙攣性疼痛。該方法適用于無發(fā)熱的單純性結石疼痛，每日可重復進行多次。
3、體位調整采取膝蓋彎曲的側臥位或跪趴姿勢，降低輸尿管張力。結石嵌頓導致尿流受阻時，改變體位可能幫助結石移位，緩解梗阻性疼痛。
4、液體攝入每小時飲用300-500毫升溫水增加尿量，沖刷尿路促進結石排出。需避免濃茶咖啡等利尿飲品，防止加重脫水。
疼痛持續(xù)超過6小時或出現(xiàn)發(fā)熱血尿時需急診就醫(yī)，日常應限制高草酸食物攝入，每日飲水保持2000毫升以上。
頻繁導尿可能引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染、尿道損傷、前列腺炎或腎盂腎炎等疾病，可通過調整導尿頻率、加強局部清潔、藥物治療及感染控制等方式緩解。
1、調整導尿頻率減少導尿次數(shù)至每日不超過4次，避免導管反復刺激尿道黏膜。采用間歇導尿替代留置導尿，降低泌尿系統(tǒng)感染風險。
2、加強局部清潔每次導尿前后用生理鹽水清洗會陰部，導尿操作需嚴格無菌。選擇硅膠材質導尿管減少組織摩擦損傷。
3、藥物治療存在感染時需使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等抗生素。疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩解癥狀。
4、感染控制出現(xiàn)發(fā)熱或血尿需排查腎盂腎炎，進行尿培養(yǎng)后靜脈輸注抗生素。反復感染者需排查泌尿系統(tǒng)結構異常。
每日飲水保持2000毫升以上，避免憋尿。若腰痛持續(xù)或出現(xiàn)發(fā)熱癥狀應立即就醫(yī)進行尿液檢測和影像學檢查。
