健康知道
直徑0.8厘米的結(jié)石多數(shù)情況下建議體外沖擊波碎石治療。結(jié)石處理方式主要有藥物排石、體外碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石：適用于表面光滑且位于輸尿管下段的小結(jié)石，可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓、排石顆粒等藥物促進(jìn)排出。
2、體外碎石：0.8厘米結(jié)石的首選方案，通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎成小于0.4厘米的顆粒，需配合大量飲水幫助殘石排出。
3、輸尿管鏡取石：適用于中下段輸尿管嵌頓結(jié)石，經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎并取出結(jié)石，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：針對(duì)腎盂或上段輸尿管較大結(jié)石，建立經(jīng)皮通道后采用激光或氣壓彈道碎石，適合復(fù)雜性結(jié)石病例。
治療期間每日飲水量應(yīng)超過(guò)2000毫升，避免高草酸飲食，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石情況。
腎結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結(jié)石排出。建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用。
3、體外碎石適用于直徑小于20毫米的腎盂結(jié)石，通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎?？赡芘c結(jié)石硬度、定位準(zhǔn)確性有關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿。
4、輸尿管鏡取石針對(duì)輸尿管中下段結(jié)石，采用鈥激光碎石后取出。通常與結(jié)石嵌頓時(shí)間有關(guān)，可能伴隨尿路刺激癥狀。
日常需限制草酸含量高的菠菜豆腐，適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)幫助排石，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
