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結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)和體外碎石相比，體外碎石損傷更小。體外碎石屬于非侵入性治療，而微創(chuàng)手術(shù)需通過內(nèi)鏡操作，可能帶來輕微創(chuàng)傷。
1、體外碎石體外碎石通過沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，無須切口，僅可能引起短暫血尿或腰部隱痛，適用于直徑較小的腎結(jié)石或輸尿管上段結(jié)石。
2、微創(chuàng)手術(shù)經(jīng)尿道輸尿管鏡或經(jīng)皮腎鏡等微創(chuàng)手術(shù)需建立操作通道，可能造成黏膜損傷或出血，但術(shù)后恢復較快，適合復雜結(jié)石或體外碎石失敗病例。
3、適應(yīng)癥差異體外碎石對結(jié)石硬度、位置及患者體型有要求，微創(chuàng)手術(shù)適用范圍更廣，可同時處理合并的尿路狹窄等問題。
4、恢復周期體外碎石后通常當天可活動，微創(chuàng)手術(shù)需留置導管1-3天，但兩者均需配合藥物排石和復查。
選擇治療方式需結(jié)合結(jié)石大小、位置及腎功能評估，術(shù)后注意多飲水并限制高草酸飲食，定期復查超聲監(jiān)測排石情況。
腎結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液，促進小結(jié)石排出。建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可堿化尿液，坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛。需在醫(yī)生指導下聯(lián)合使用。
3、體外碎石適用于直徑小于20毫米的腎盂結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎?？赡芘c結(jié)石硬度、定位準確性有關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿。
4、輸尿管鏡取石針對輸尿管中下段結(jié)石，采用鈥激光碎石后取出。通常與結(jié)石嵌頓時間有關(guān)，可能伴隨尿路刺激癥狀。
日常需限制草酸含量高的菠菜豆腐，適當跳躍運動幫助排石，定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
