健康知道
異常陰道流血可能由排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌等原因引起，需根據(jù)病因采取觀察、藥物或手術(shù)治療。
1、排卵期出血排卵期激素波動導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落，表現(xiàn)為月經(jīng)中期點(diǎn)滴出血，通常無須治療，持續(xù)2-3天可自行停止。
2、內(nèi)分泌失調(diào)長期壓力或減肥可能導(dǎo)致黃體功能不足，引發(fā)經(jīng)期延長或非經(jīng)期出血，可通過短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。
3、子宮肌瘤肌瘤壓迫子宮內(nèi)膜可能引起經(jīng)量增多、經(jīng)期延長，伴隨下腹墜脹，可選用米非司酮、氨甲環(huán)酸或行肌瘤剔除術(shù)。
4、子宮內(nèi)膜癌絕經(jīng)后出血或月經(jīng)紊亂需警惕，常伴消瘦、腹痛，確診后需手術(shù)聯(lián)合放化療，常用藥物包括甲羥孕酮、他莫昔芬。
建議記錄出血周期，避免劇烈運(yùn)動，及時婦科檢查排除惡性病變，遵醫(yī)囑使用止血藥或激素類藥物。
女性輸尿管結(jié)石的典型癥狀包括腰部絞痛、血尿、排尿異常及下腹放射痛，按病程進(jìn)展可分為早期隱痛、急性梗阻期劇痛和慢性梗阻期腎功能損害表現(xiàn)。
1、腰部絞痛結(jié)石移動刺激輸尿管引發(fā)陣發(fā)性刀割樣疼痛，多位于患側(cè)肋脊角，常伴惡心嘔吐?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片緩解痙攣。
2、肉眼血尿結(jié)石摩擦輸尿管黏膜導(dǎo)致尿液中紅細(xì)胞增多，約80%患者出現(xiàn)洗肉水樣尿。需進(jìn)行尿常規(guī)和泌尿系超聲檢查，排除腫瘤等疾病。
3、排尿刺激結(jié)石位于輸尿管下段時可出現(xiàn)尿頻尿急，合并感染時伴發(fā)熱。建議查尿培養(yǎng)，必要時使用頭孢克肟、左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇等抗生素。
4、會陰放射痛低位結(jié)石可能向大陰唇及大腿內(nèi)側(cè)放射，需與婦科疾病鑒別。體外沖擊波碎石適用于直徑小于1厘米的結(jié)石，較大結(jié)石需輸尿管鏡取石。
每日飲水2000毫升以上有助于結(jié)石排出，避免高草酸飲食，突發(fā)劇烈腰痛伴發(fā)熱需急診處理。
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