卵巢囊腫可能影響月經(jīng)量,常見于功能性囊腫、子宮內(nèi)膜異位囊腫、囊腺瘤等類型,癥狀表現(xiàn)從經(jīng)量增多到周期紊亂不等。
1. 功能性囊腫生理性黃體囊腫或卵泡囊腫可能導致經(jīng)期延長或經(jīng)量增多,通常2-3個月經(jīng)周期后可自行消退,無須特殊治療,定期超聲復(fù)查即可。
2. 子宮內(nèi)膜異位囊腫巧克力囊腫常伴隨痛經(jīng)和月經(jīng)量異常,可能與病灶侵蝕卵巢組織有關(guān),可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、屈螺酮炔雌醇片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物控制癥狀。
3. 囊腺瘤漿液性或黏液性囊腺瘤可能壓迫卵巢影響激素分泌,導致月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng),需手術(shù)切除治療,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫月經(jīng)失調(diào)。
4. 惡性腫瘤卵巢癌晚期可因內(nèi)分泌紊亂導致陰道不規(guī)則出血,需結(jié)合腫瘤減滅術(shù)和紫杉醇聯(lián)合卡鉑化療,但這類情況占比極低。
建議記錄月經(jīng)周期變化,避免劇烈運動導致囊腫破裂,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或經(jīng)量驟增需及時婦科就診。
女性輸尿管結(jié)石的典型癥狀包括腰部絞痛、血尿、排尿異常及下腹放射痛,按病程進展可分為早期隱痛、急性梗阻期劇痛和慢性梗阻期腎功能損害表現(xiàn)。
1、腰部絞痛結(jié)石移動刺激輸尿管引發(fā)陣發(fā)性刀割樣疼痛,多位于患側(cè)肋脊角,常伴惡心嘔吐。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片緩解痙攣。
2、肉眼血尿結(jié)石摩擦輸尿管黏膜導致尿液中紅細胞增多,約80%患者出現(xiàn)洗肉水樣尿。需進行尿常規(guī)和泌尿系超聲檢查,排除腫瘤等疾病。
3、排尿刺激結(jié)石位于輸尿管下段時可出現(xiàn)尿頻尿急,合并感染時伴發(fā)熱。建議查尿培養(yǎng),必要時使用頭孢克肟、左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇等抗生素。
4、會陰放射痛低位結(jié)石可能向大陰唇及大腿內(nèi)側(cè)放射,需與婦科疾病鑒別。體外沖擊波碎石適用于直徑小于1厘米的結(jié)石,較大結(jié)石需輸尿管鏡取石。
每日飲水2000毫升以上有助于結(jié)石排出,避免高草酸飲食,突發(fā)劇烈腰痛伴發(fā)熱需急診處理。