健康知道
腎結(jié)石最壞的后果可能包括腎功能衰竭、尿源性膿毒血癥、腎萎縮、尿路梗阻等嚴(yán)重并發(fā)癥。
1、腎功能衰竭結(jié)石長期阻塞尿路可能導(dǎo)致腎積水，進而損傷腎單位，最終發(fā)展為不可逆的腎功能衰竭，需通過透析或腎移植維持生命。
2、尿源性膿毒血癥感染性結(jié)石可能引發(fā)尿路感染，細菌入血后導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng)綜合征，表現(xiàn)為高熱、休克，死亡率較高。
3、腎萎縮持續(xù)性尿路梗阻會造成腎實質(zhì)受壓變薄，腎臟逐漸失去功能，超聲檢查可見腎臟體積顯著縮小。
4、尿路梗阻較大結(jié)石嵌頓在輸尿管可引起完全性梗阻，導(dǎo)致劇烈腎絞痛、無尿，需緊急解除梗阻以避免腎功能快速惡化。
建議每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲，出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀時及時就診。
尿結(jié)石通過B超檢查通常可以明確診斷，B超對尿路結(jié)石的檢出率較高，尤其適用于腎結(jié)石和膀胱結(jié)石。
1、檢查原理B超利用超聲波反射成像，能清晰顯示結(jié)石的高回聲影及后方聲影，對X線透光的尿酸結(jié)石也具有診斷價值。
2、檢出效果腎盂和膀胱內(nèi)結(jié)石檢出率超過90%，但輸尿管中下段結(jié)石可能受腸道氣體干擾而漏診，需結(jié)合其他檢查。
3、檢查優(yōu)勢無輻射、可重復(fù)進行，能同時評估腎積水程度，適用于孕婦、兒童等特殊人群的結(jié)石篩查。
4、檢查局限對小于3毫米的微小結(jié)石或肥胖患者可能存在假陰性，必要時需聯(lián)合CT尿路造影確診。
檢查前建議適度憋尿以提高膀胱結(jié)石檢出率，發(fā)現(xiàn)結(jié)石后應(yīng)根據(jù)大小和位置選擇藥物排石或手術(shù)治療。
