健康知道
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腰椎間盤(pán)突出癥患者可直接到醫(yī)院進(jìn)行牽引治療，牽引屬于物理治療方式之一，適用于輕中度神經(jīng)壓迫癥狀。
1、牽引原理通過(guò)機(jī)械牽拉增大椎間隙，減輕椎間盤(pán)壓力，緩解神經(jīng)根受壓。需排除嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、脊柱腫瘤等禁忌癥。
2、門(mén)診評(píng)估建議先至骨科或康復(fù)科就診，醫(yī)生會(huì)結(jié)合磁共振檢查判斷突出程度，制定個(gè)性化牽引方案。
3、治療配合牽引需配合臥床休息、藥物鎮(zhèn)痛等綜合治療。急性期可短期使用塞來(lái)昔布、甲鈷胺、甘露醇等藥物。
4、禁忌情況馬尾綜合征或進(jìn)行性肌力下降者需急診手術(shù)，不宜牽引。孕婦、嚴(yán)重高血壓患者也屬禁忌人群。
治療期間避免久坐彎腰，可進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)保持腰椎生理曲度。
嬰兒羅圈腿多數(shù)情況下屬于生理性彎曲，可通過(guò)自然發(fā)育、物理干預(yù)等方式改善。矯正方法主要有觀察隨訪、維生素D補(bǔ)充、支具固定、手術(shù)矯正。
1、觀察隨訪2歲前輕度膝內(nèi)翻多為正常發(fā)育過(guò)程，建議家長(zhǎng)定期測(cè)量腿間距，若隨年齡增長(zhǎng)逐漸改善則無(wú)須特殊處理。
2、維生素D補(bǔ)充佝僂病導(dǎo)致的羅圈腿需每日補(bǔ)充維生素D3 400-800IU，同時(shí)增加日光照射。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑使用膽維丁乳或維生素AD滴劑。
3、支具固定3歲以上持續(xù)存在的中重度畸形可采用夜間矯形支具，需配合康復(fù)訓(xùn)練。支具需根據(jù)生長(zhǎng)情況每3-6個(gè)月調(diào)整。
4、手術(shù)矯正8歲以上仍有顯著畸形且影響功能者，可考慮骨骺阻滯術(shù)或截骨矯形術(shù)。手術(shù)時(shí)機(jī)需由小兒骨科醫(yī)生評(píng)估骨骼成熟度。
建議母乳喂養(yǎng)期間母親保證鈣攝入，嬰兒期避免過(guò)早負(fù)重行走，定期進(jìn)行兒童保健科體檢監(jiān)測(cè)下肢發(fā)育情況。
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