健康知道
嬰兒羅圈腿多數(shù)情況下屬于生理性彎曲，可通過自然發(fā)育、物理干預(yù)等方式改善。矯正方法主要有觀察隨訪、維生素D補(bǔ)充、支具固定、手術(shù)矯正。
1、觀察隨訪2歲前輕度膝內(nèi)翻多為正常發(fā)育過程，建議家長定期測量腿間距，若隨年齡增長逐漸改善則無須特殊處理。
2、維生素D補(bǔ)充佝僂病導(dǎo)致的羅圈腿需每日補(bǔ)充維生素D3 400-800IU，同時增加日光照射。家長需遵醫(yī)囑使用膽維丁乳或維生素AD滴劑。
3、支具固定3歲以上持續(xù)存在的中重度畸形可采用夜間矯形支具，需配合康復(fù)訓(xùn)練。支具需根據(jù)生長情況每3-6個月調(diào)整。
4、手術(shù)矯正8歲以上仍有顯著畸形且影響功能者，可考慮骨骺阻滯術(shù)或截骨矯形術(shù)。手術(shù)時機(jī)需由小兒骨科醫(yī)生評估骨骼成熟度。
建議母乳喂養(yǎng)期間母親保證鈣攝入，嬰兒期避免過早負(fù)重行走，定期進(jìn)行兒童保健科體檢監(jiān)測下肢發(fā)育情況。
右手腫疼伴隨手指麻木可能與頸椎病有關(guān)，但還需考慮腕管綜合征、周圍神經(jīng)病變、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等因素。
1、頸椎病頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致上肢放射痛和麻木，可通過頸椎MRI確診，治療包括牽引、理療或手術(shù)。
2、腕管綜合征正中神經(jīng)在腕部受壓會引起夜間手部麻木腫脹，神經(jīng)傳導(dǎo)檢查可診斷，建議佩戴支具或接受腕管松解術(shù)。
3、周圍神經(jīng)病變糖尿病或酒精中毒等導(dǎo)致的末梢神經(jīng)損害，表現(xiàn)為對稱性手套樣感覺異常，需控制原發(fā)病并營養(yǎng)神經(jīng)治療。
4、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎晨僵伴關(guān)節(jié)腫脹疼痛是典型癥狀，類風(fēng)濕因子檢測陽性，需使用抗風(fēng)濕藥物控制炎癥進(jìn)展。
建議避免長時間低頭姿勢，適當(dāng)活動頸部，若癥狀持續(xù)需盡早就診神經(jīng)內(nèi)科或骨科，完善肌電圖等檢查明確病因。
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