健康知道
右手腫疼伴隨手指麻木可能與頸椎病有關(guān)，但還需考慮腕管綜合征、周圍神經(jīng)病變、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等因素。
1、頸椎病頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致上肢放射痛和麻木，可通過頸椎MRI確診，治療包括牽引、理療或手術(shù)。
2、腕管綜合征正中神經(jīng)在腕部受壓會引起夜間手部麻木腫脹，神經(jīng)傳導(dǎo)檢查可診斷，建議佩戴支具或接受腕管松解術(shù)。
3、周圍神經(jīng)病變糖尿病或酒精中毒等導(dǎo)致的末梢神經(jīng)損害，表現(xiàn)為對稱性手套樣感覺異常，需控制原發(fā)病并營養(yǎng)神經(jīng)治療。
4、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎晨僵伴關(guān)節(jié)腫脹疼痛是典型癥狀，類風(fēng)濕因子檢測陽性，需使用抗風(fēng)濕藥物控制炎癥進展。
建議避免長時間低頭姿勢，適當(dāng)活動頸部，若癥狀持續(xù)需盡早就診神經(jīng)內(nèi)科或骨科，完善肌電圖等檢查明確病因。
腰椎穿刺多數(shù)情況下是安全的醫(yī)療操作，可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)主要有穿刺部位疼痛、低顱壓頭痛、神經(jīng)損傷、感染。
1、穿刺部位疼痛穿刺針刺激局部組織可能引起短暫性疼痛，通常1-2天自行緩解，無須特殊處理，可采取俯臥位休息。
2、低顱壓頭痛腦脊液漏出導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低，表現(xiàn)為直立位頭痛加劇，平臥后減輕。建議術(shù)后去枕平臥6小時，必要時靜脈補液。
3、神經(jīng)損傷罕見情況下穿刺針可能誤傷神經(jīng)根，出現(xiàn)下肢麻木或疼痛。需立即停止操作并給予營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素B1。
4、感染嚴格無菌操作下感染概率極低，可能與穿刺部位皮膚感染、硬膜外膿腫等因素有關(guān)，表現(xiàn)為發(fā)熱或局部紅腫，需使用抗生素如頭孢曲松、萬古霉素。
術(shù)后24小時內(nèi)避免劇烈運動，保持穿刺部位清潔干燥，出現(xiàn)持續(xù)頭痛或發(fā)熱應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。
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