健康知道
牙疼時通常不建議直接拔牙，多數(shù)情況下需要通過齲齒填充、根管治療等方式緩解炎癥后再評估拔牙必要性。拔牙指征主要包括嚴重齲壞、根尖病變、牙周病晚期等情況。
1、炎癥控制急性牙髓炎或根尖周炎需先抗炎治療，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等藥物控制感染和疼痛，盲目拔牙可能加重感染擴散。
2、牙齒評估通過牙片檢查判斷牙根形態(tài)及鄰牙情況，復雜阻生齒需配合錐形束CT評估手術(shù)風險，避免損傷神經(jīng)管或上頜竇。
3、全身狀況高血壓、糖尿病患者需穩(wěn)定指標后再拔牙，妊娠期女性應(yīng)避開孕早期和孕晚期，長期服用抗凝藥物者需調(diào)整用藥方案。
4、修復規(guī)劃拔牙前需考慮后續(xù)修復方式，種植牙需評估骨量是否充足，活動義齒需預留足夠咬合空間，青少年拔牙可能影響頜骨發(fā)育。
出現(xiàn)牙疼應(yīng)及時到口腔科檢查，日常保持早晚刷牙及使用牙線習慣，避免用患側(cè)咀嚼過硬食物，定期潔牙預防牙周疾病發(fā)生。
牙齒根部腐蝕可以通過專業(yè)治療得到有效控制，治療方法主要有樹脂充填、牙齦移植、根面覆蓋術(shù)和牙冠修復。
1、樹脂充填適用于早期淺表性根面齲壞，通過酸蝕粘接技術(shù)將復合樹脂材料直接填充在腐蝕部位。
2、牙齦移植針對牙齦退縮暴露的根面腐蝕，采用自體軟組織移植覆蓋暴露的牙根表面。
3、根面覆蓋術(shù)通過顯微外科手術(shù)將周圍健康牙齦組織移位覆蓋暴露的牙根，適用于中度腐蝕。
4、牙冠修復嚴重根面腐蝕導致大面積缺損時，需要制備牙體后采用全冠修復體保護剩余牙體組織。
日常應(yīng)注意使用軟毛牙刷、含氟牙膏，避免酸性飲食，定期進行專業(yè)潔牙和氟化物涂布維護。
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