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山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙齦腫痛伴隨膿包不建議自行擠壓。膿包多由牙周膿腫、根尖周炎等感染引起,擠壓可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散或加重炎癥。
1. 感染擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)擠壓膿包會(huì)使細(xì)菌進(jìn)入血液循環(huán),可能引發(fā)頜面部蜂窩織炎或全身感染。需通過抗生素如阿莫西林、甲硝唑控制感染,配合氯己定含漱液局部消炎。
2. 組織損傷加重外力擠壓可能破壞膿腫壁,導(dǎo)致炎癥向深層組織蔓延。急性期可冷敷緩解腫痛,醫(yī)生可能進(jìn)行膿腫切開引流術(shù)。
3. 延誤規(guī)范治療自行處理可能掩蓋病情,延誤根管治療或牙周刮治等必要處置。膿包常伴隨牙齒叩痛、松動(dòng)等癥狀,需口腔科評(píng)估感染源。
4. 繼發(fā)并發(fā)癥不當(dāng)操作可能引發(fā)菌血癥或間隙感染。若出現(xiàn)發(fā)熱、張口困難需立即就醫(yī),影像學(xué)檢查可明確骨質(zhì)破壞程度。
出現(xiàn)牙齦膿包應(yīng)避免辛辣刺激食物,用軟毛牙刷清潔口腔,24小時(shí)內(nèi)就診口腔科進(jìn)行專業(yè)處理。
牙結(jié)石通常不會(huì)自行脫落,但可能因機(jī)械摩擦或牙齦萎縮部分松動(dòng)。牙結(jié)石的處理方式主要有超聲波潔牙、手工刮治、化學(xué)溶解、日??谇蛔o(hù)理。
1、超聲波潔牙通過高頻振動(dòng)震碎牙結(jié)石,適用于齦上結(jié)石清除,需由專業(yè)牙科操作。
2、手工刮治使用專用器械刮除齦下結(jié)石,對(duì)牙周袋內(nèi)頑固沉積物效果顯著。
3、化學(xué)溶解含焦磷酸鹽的漱口水可軟化結(jié)石,但無(wú)法替代機(jī)械清除,需配合專業(yè)治療。
4、日常護(hù)理巴氏刷牙法配合牙線使用能延緩結(jié)石形成,建議每半年進(jìn)行口腔檢查。
長(zhǎng)期未處理的牙結(jié)石易引發(fā)牙齦炎,日??墒褂煤栏嗖p少碳酸飲料攝入。