健康知道
牙齒正畸后存在反彈的可能性，主要與保持器佩戴不當、生長發(fā)育因素、口腔習慣不良及牙周健康問題有關。
1、保持器問題未遵醫(yī)囑長期佩戴保持器會導致牙齒移位，建議正畸結束后至少佩戴保持器1-2年，部分患者需終身夜間佩戴。
2、生長發(fā)育青少年頜骨持續(xù)發(fā)育可能改變牙齒排列，成年后顳下頜關節(jié)改建也會影響咬合穩(wěn)定性，需定期復查調整。
3、不良習慣吐舌、咬筆等口腔習慣會產生異常咬合力，建議通過行為訓練糾正，必要時使用舌擋等輔助裝置。
4、牙周疾病牙齦萎縮或牙槽骨吸收會降低牙齒穩(wěn)定性，需定期潔牙并控制牙菌斑，嚴重者需進行牙周治療。
日常注意避免啃咬硬物，保持口腔衛(wèi)生，建議每半年復查一次，出現輕微移位時可及時通過活動保持器調整。
牙齒咬合時上牙輕微覆蓋下牙屬于正常生理現象，異常情況主要有深覆合、反頜、開頜、偏頜四種類型。
1、深覆合上牙垂直覆蓋下牙超過三分之一，可能與遺傳因素、長期口呼吸、磨牙癥等因素有關，需通過正畸治療或咬合墊調整。
2、反頜下牙反包上牙影響咀嚼功能，常見于乳牙期不良習慣或頜骨發(fā)育異常，兒童期可通過功能矯治器干預。
3、開頜上下牙無法垂直接觸多因舌體位置異?；蛩敝噶晳T導致，成人需正畸聯合正頜手術矯正。
4、偏頜單側咬合錯位伴隨面部不對稱，常與外傷或顳下頜關節(jié)疾病相關，需拍攝全景片評估骨骼情況。
建議每半年進行口腔檢查，兒童替牙期出現咬合異常應盡早就診，成人矯正需結合牙周健康狀況制定方案。
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