健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙髓炎初期通常無法自愈。牙髓炎初期表現(xiàn)為冷熱刺激痛、短暫自發(fā)痛，后期可能發(fā)展為持續(xù)性劇痛或牙髓壞死。
1、炎癥特點(diǎn)牙髓炎初期為可逆性炎癥，但牙髓腔封閉的特殊解剖結(jié)構(gòu)使炎性滲出物無法引流，導(dǎo)致壓力持續(xù)升高。
2、疾病進(jìn)展未經(jīng)治療的牙髓炎會從可逆性發(fā)展為不可逆性，最終導(dǎo)致牙髓壞死，可能引發(fā)根尖周炎等并發(fā)癥。
3、治療原則早期可通過蓋髓術(shù)保存活髓，進(jìn)展期需行根管治療清除感染源，嚴(yán)重者可能需拔除患牙。
4、延誤風(fēng)險(xiǎn)拖延治療會導(dǎo)致感染擴(kuò)散，可能引起頜面部間隙感染或全身性菌血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。
出現(xiàn)牙髓炎癥狀應(yīng)及時(shí)就診口腔科，避免進(jìn)食過冷過熱食物，保持口腔清潔可延緩病情進(jìn)展。
牙齒咬合時(shí)上牙輕微覆蓋下牙屬于正常生理現(xiàn)象，異常情況主要有深覆合、反頜、開頜、偏頜四種類型。
1、深覆合上牙垂直覆蓋下牙超過三分之一，可能與遺傳因素、長期口呼吸、磨牙癥等因素有關(guān)，需通過正畸治療或咬合墊調(diào)整。
2、反頜下牙反包上牙影響咀嚼功能，常見于乳牙期不良習(xí)慣或頜骨發(fā)育異常，兒童期可通過功能矯治器干預(yù)。
3、開頜上下牙無法垂直接觸多因舌體位置異?；蛩敝噶?xí)慣導(dǎo)致，成人需正畸聯(lián)合正頜手術(shù)矯正。
4、偏頜單側(cè)咬合錯位伴隨面部不對稱，常與外傷或顳下頜關(guān)節(jié)疾病相關(guān)，需拍攝全景片評估骨骼情況。
建議每半年進(jìn)行口腔檢查，兒童替牙期出現(xiàn)咬合異常應(yīng)盡早就診，成人矯正需結(jié)合牙周健康狀況制定方案。
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