健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙髓炎不一定必須殺神經(jīng)，治療方式主要有直接蓋髓術(shù)、活髓切斷術(shù)、根管治療術(shù)、拔牙。
1、直接蓋髓術(shù)：適用于早期局限性牙髓炎，通過生物材料覆蓋暴露的牙髓以保存活髓，需嚴(yán)格無菌操作。
2、活髓切斷術(shù)：針對(duì)冠部牙髓感染但根髓健康的病例，切除病變冠髓后使用氫氧化鈣制劑保存根髓活力。
3、根管治療術(shù)：中重度牙髓炎常用方法，徹底清除感染牙髓組織后采用牙膠尖充填根管，需配合X線評(píng)估。
4、拔牙：僅適用于無法保留的嚴(yán)重患牙，拔除后需考慮種植修復(fù)或義齒修復(fù)方案。
出現(xiàn)持續(xù)性牙痛應(yīng)及時(shí)就診口腔科，通過牙髓活力測試和影像學(xué)檢查確定最適合的保存治療方案。
牙髓炎根管治療過程中可能出現(xiàn)輕微疼痛，但多數(shù)情況下醫(yī)生會(huì)通過局部麻醉控制不適感，治療后的短暫脹痛可通過藥物緩解。
1、麻醉作用治療前注射局麻藥可阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)，術(shù)中疼痛感顯著降低，僅存在輕微器械操作壓力。
2、術(shù)后反應(yīng)治療后1-3天可能出現(xiàn)咬合脹痛，與根管清理引發(fā)的炎癥反應(yīng)有關(guān)，通常72小時(shí)內(nèi)自行消退。
3、個(gè)體差異疼痛敏感者或急性化膿性牙髓炎患者痛閾較低，需提前告知醫(yī)生調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。
4、技術(shù)影響現(xiàn)代鎳鈦器械配合電子根測儀能減少機(jī)械刺激，降低根管預(yù)備過程中的不適感。
治療期間避免患側(cè)咀嚼硬物，術(shù)后24小時(shí)可冷敷面部減輕腫脹，若出現(xiàn)劇烈疼痛或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。
.jpg)
