健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
洗牙不能使牙齒變白，洗牙主要用于清除牙結(jié)石和牙菌斑，牙齒美白可通過冷光美白、瓷貼面、牙托美白、家用美白凝膠等方式實(shí)現(xiàn)。
1、冷光美白冷光美白利用過氧化氫凝膠配合藍(lán)光照射分解色素，適合外源性著色牙，可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感。
2、瓷貼面瓷貼面通過粘結(jié)技術(shù)覆蓋牙面，可改善氟斑牙等內(nèi)源性著色，需磨除少量牙體組織。
3、牙托美白牙托美白采用含過氧化脲的定制托盤，居家使用2-4周見效，對輕中度著色有效。
4、家用美白凝膠低濃度過氧化物凝膠可配合軟質(zhì)牙托使用，需持續(xù)使用數(shù)周，可能出現(xiàn)牙齦刺激。
建議根據(jù)牙齒著色類型選擇美白方案，日常減少咖啡、茶等染色食物攝入，使用含焦磷酸鹽的美白牙膏輔助維持效果。
牙齒咬合時(shí)上牙輕微覆蓋下牙屬于正常生理現(xiàn)象，異常情況主要有深覆合、反頜、開頜、偏頜四種類型。
1、深覆合上牙垂直覆蓋下牙超過三分之一，可能與遺傳因素、長期口呼吸、磨牙癥等因素有關(guān)，需通過正畸治療或咬合墊調(diào)整。
2、反頜下牙反包上牙影響咀嚼功能，常見于乳牙期不良習(xí)慣或頜骨發(fā)育異常，兒童期可通過功能矯治器干預(yù)。
3、開頜上下牙無法垂直接觸多因舌體位置異?；蛩敝噶?xí)慣導(dǎo)致，成人需正畸聯(lián)合正頜手術(shù)矯正。
4、偏頜單側(cè)咬合錯(cuò)位伴隨面部不對稱，常與外傷或顳下頜關(guān)節(jié)疾病相關(guān)，需拍攝全景片評估骨骼情況。
建議每半年進(jìn)行口腔檢查，兒童替牙期出現(xiàn)咬合異常應(yīng)盡早就診，成人矯正需結(jié)合牙周健康狀況制定方案。
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