健康知道
牙齦腫痛可通過保持口腔衛(wèi)生、冷敷鎮(zhèn)痛、藥物治療、牙科治療等方式緩解。牙齦腫痛通常由食物嵌塞、口腔潰瘍、牙齦炎、牙周炎等原因引起。
1、保持口腔衛(wèi)生飯后使用牙線清除食物殘?jiān)咳沼密浢浪⑺⒀纼纱?，配合含氯己定的漱口水減少細(xì)菌滋生。生理性刺激引起的腫痛通常3-5天可緩解。
2、冷敷鎮(zhèn)痛用冰袋包裹毛巾敷于面部腫脹處，每次15分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減輕炎癥反應(yīng)，適合外傷或智齒萌出導(dǎo)致的腫痛。
3、藥物治療細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、頭孢克洛分散片等抗生素，配合布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。牙齦炎患者可能出現(xiàn)刷牙出血伴口臭。
4、牙科治療牙周炎需進(jìn)行齦下刮治術(shù)清除牙結(jié)石，根尖周膿腫則需根管治療。病理性腫痛常伴隨牙齒松動(dòng)、咬合無力，延誤治療可能導(dǎo)致骨質(zhì)吸收。
避免進(jìn)食過硬過燙食物，急性期選擇溫涼流質(zhì)飲食。持續(xù)腫痛超過3天或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就診口腔科。
牙根尖斷裂多數(shù)情況下無須拔除，處理方式主要有根管治療、根尖切除術(shù)、牙周夾板固定、定期觀察。具體方案需根據(jù)斷裂位置、感染程度及牙齒功能綜合評(píng)估。
1、根管治療適用于未發(fā)生嚴(yán)重感染的斷裂。通過清除壞死牙髓控制炎癥，配合生物陶瓷材料封閉根尖區(qū)，可保留患牙。常見藥物包括氫氧化鈣糊劑、碘仿制劑、抗生素根管消毒劑。
2、根尖切除術(shù)當(dāng)斷裂伴頑固性根尖周病變時(shí)，通過手術(shù)切除病變根尖并倒充填?？赡芘c外傷或慢性根尖炎有關(guān)，表現(xiàn)為咬合痛或牙齦膿包。需聯(lián)合使用骨修復(fù)材料與屏障膜。
3、牙周夾板固定針對(duì)松動(dòng)明顯的縱向斷裂。采用纖維帶或金屬絲結(jié)扎固定患牙，促進(jìn)牙周組織再生。通常與牙震蕩或咬合創(chuàng)傷有關(guān)，伴隨牙齒移位或叩擊痛。
4、定期觀察無癥狀的細(xì)小根折可暫緩處理，每3-6個(gè)月拍攝牙片監(jiān)測(cè)。需避免用患牙啃咬硬物，若出現(xiàn)自發(fā)痛或腫脹需及時(shí)干預(yù)。
日常應(yīng)避免咀嚼過硬食物，保持口腔衛(wèi)生，出現(xiàn)牙齒變色或疼痛加劇時(shí)需復(fù)查CBCT評(píng)估愈合情況。
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